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第三章 卫生管理常用调查研究方法 公 共 卫 生 学 院 社会医学与卫生事业管理学系 本章学习内容 §1 概述 §2 常用定性调查研究方法 §3 常用定量调查研究方法 第一节 概述 在卫生事业管理过程中,定性研究和定量研究方法都很科学、实用,学习、运用这些方法的过程中,会发现两种方法需要不同的技巧和步骤,在实践中,往往一个研究中要将这两种卫生管理研究方法紧密结合,联合运用,才能得出比较满意、科学的结果。 第一节 概述 一、定性研究(qualitative research) (一)概念 是探索性研究的一种主要方法,它依赖于研究者个人的直觉和哲学的思辨思想,是根据社会现象或事物所具有的属性和在运动中的矛盾变化,从事物的内在规定性来研究事物的一种方法或角度。 第一节 概述 (二)定性研究的特点 1.在卫生管理中,定性研究的开展主要采用非概率抽样方法,根据某一研究目的,寻找具有某种特征的小样本目标人群进行调查。 2.定性研究可以使研究者获取第一手资料,是产生新想法的工具。 3.定性研究为定量研究提供必要的信息,是定量研究前的必要步骤。定性研究所获得的信息,可以帮助对定量研究的结果的理解,有助于研究后期数据结果的分析和解释。 4.定性研究的方法在自然情境下,使用实地体验,包括观察法、访谈法、文献分析法、头脑风暴法、特尔菲法等方法,对卫生管理研究中的社会现象进行细致和长期的研究。 二、定量研究(quantitative research) (一)概念 是指运用概率、统计原理对社会现象的数量特征、数量关系和事物发展过程中的数量变化等方面进行的研究。 (二)定量研究的特点 1.在进行定量研究时,需要运用变量、假设、设立对照组、操作化、检验等方法对一些社会现象进行研究; 2.定量研究选择样本强调采用抽样技术进行,主要包括随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样等;定量研究样本量的确定应遵循一定的标准,有相关的配套公式; 3.在卫生管理过程中,定量研究要遵循选题、方案设计、数据收集、数据分析、结果解释等基本过程。具体包括系统分析法、管理循环与ABC管理、因果分析图法、排列图法、预测分析法、目标管理法、全面质量管理法、平衡计分卡法等方法。 定性研究与定量研究的比较 定性研究侧重和依赖于对事物的含义、特征、隐喻、象征的描述和理解,是用文字来描述现象; 定量研究侧重于对事物的测量与计算。用数字和度量来描述现象。 第二节 常用定性调查研究方法 一、观察法 (一)观察法的概念 观察法是指研究者根据一定的研究目的、研究提纲或观察表,用自己的感官和辅助工具去直接观察被研究对象,从而获得资料的一种方法。 科学的观察具有目的性、计划性、系统性和可重复性。 在科学实验和调查研究中,观察法具有如下几个方面的作用:①扩大人们的感性认识;②启发人们的思维;③导致新的发现。 (二)观察法的类型 依观察者是否参与被观察对象的活动,可分为参与观察与非参与观察; 依对观察对象控制性强弱或观察提纲的详细程度,可分为结构性观察与非结构性观察; 依观察地点和组织条件,可分为实地观察和实验观察等。 1.参与观察与非参与观察 参与观察(participant observation) 是观察者直接参与被观察者的活动,作为其中一员,并进行观察,从而系统地收集资料的方法。参与观察根据参与的程度又可分为完全参与观察和不完全参与观察两种。 非参与观察(non—participant observation)是观察者不直接参与被观察者的活动,以旁观者的身份对观察对象进行的观察。 2.结构性观察与非结构性观察 结构观察(constructed observation) 是指观察者根据事先设计好的提纲并严格按照规定的内容和计划所进行的可控性观察。 非结构性观察(non—constructed observation) 是观察者预先对观察的内容与计划没有严格的规定。而是依据观察现场的实际情况所进行的观察。多用于探索性研究。 3.实地观察法和实验观察法 实地观察(field observation) 是观察者有目的、有计划地运用自己的感觉器官或借助科学观察工具,能动地了解处于自然状态下的社会现象的方法。 实验观察法(laboratory observation) 按照实验环境的不同,可分为实验室实验和现场实验。实验室实验,就是在人工的、“纯化了”的环境中进行的实验,实验者对实验环境实行完全有效的控制。现场实验,则是在自然的、现实的
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