职业中毒【培训课件】.pptVIP

（七）职业中毒 中毒是指生物体因毒物作用而受到损害后出现的疾病状态。 劳动者在生产劳动过程中由于接触毒物而发生的中毒称为职业中毒。（由生产性毒物所引起的中毒称为职业中毒）。 毒物—————中毒 生产性毒物——职业中毒 职业中毒临床类型 　1、急性中毒（acute poisoning） 　2、慢性中毒（chronic poisoning） 　3、亚急性中毒（subacute poisoning） 毒物一次大量进入 人体后，可引起急性中毒。 毒物小量长期进入人体所引起的中毒称为慢性中毒。 介于两者之间，在较短时间内（3~6个月）有较大剂量毒物进入人体所产生的中毒称为亚急性中毒。 慢性职业中毒 因接触各种有毒物质等因素而引起的慢性疾病。 一旦发生，很难康复；但是合理的预防，完全可以避免！ 与毒物性质、存在形式、接触时限、个人防护关系密切 职业中毒的诊断 职业史 体格检查 实验室检查 职业中毒的治疗 现场急救 阻止毒物继续吸收 解毒药的应用 对症治疗 职业中毒的预防 第一级预防 第二级预防 第三级预防 * 职业中毒的预防 ㈠消除和控制生活环境中的毒物 1、采用无毒或低毒的物质代替有毒物质， 限制化学原料中有毒杂质的含量 2、改革工艺过程 3、生产过程尽可能机械化、自动化和密闭化， 减少工人接触毒物的机会 4、厂房建筑和生产过程的合理设置 5、加强通风排毒 ㈡合理地使用个体防护用品 1、防毒面具 2、防护服装 * ㈢加强健康教育和做好卫生保健工作 1、加强卫生宣传教育，普通职业卫生知识 2、做好生产环境检测 3、做好健康监护工作 4、合理供应保健食品 ㈣消除和控制环境污染，使其排出量低于 国家标准 ㈤加强毒品的安全保护工作，防止误服等 意外伤害发生 急慢性职业中毒形势 2002年我国发生急性职业中毒205起，590例，其中死亡112例，死亡率为19.0%；发生慢性职业中毒1300例。其中，乡镇企业和外资企业职业中毒明显增加，外资企业职业中毒发病是2001年的2.1倍。 2005年全国职业中毒发病情况 2005年全国25个省、自治区、直辖市共报告急性中毒494例，占9.4％；慢性中毒565例，占10.76％。 急性中毒病死率9.92％。 我国职业中毒的发病特点 1.传统的职业危害尚未控制，新危害不断产生。 2.急性职业中毒明显多发，恶性事件有增无减，且危害具有群体性，致死、致残率高，侵害劳动者健康权益问题突出。 3.农民工大量涌入城市，职业防护权益难以得到保障，健康影响难以估计和控制。 4. 一些具有风险性的产品由境外向境内转移。 5.职业病疾病谱发生变化，出现一些严重的化学品危害事故，如正己烷中毒、三氯乙烯中毒等新发职业病。 第二章 毒物与职业中毒 第一节 概述 第二节 金属和类金属 第三节 刺激性气体 第四节 窒息性气体 第五节 有机溶剂 第六节 苯的氨基和硝基化合物 第七节 高分子化合物生产中的毒物 第八节 农药 目前，全球已登记化学物2600万种 ； 其中有64万种实现了商业用途； 我国登记生产的化学产品总数已超过4.5万种。 日常接触化学商品25万种； 每天有20种新的化学物进入我们的生活、工作的环境中； 人类面临着化学物的威胁： 美国平均每人每年使用农药量3.6公斤； 我国有农药品种650种，产品15000多个，产量为有效成分24万吨，制剂100万吨；我国人均每年农药使用量接近1公斤； 我国人均每天摄入铅8.12ug，儿童铅中毒发病率为30%。 其他： 蔬菜农药污染； 猪肉瘦肉精； 家庭装修污染，等等。 第一节 概述 一、基本概念 （一）毒物（toxicant） 在一定条件下，以较小剂量进入机体就能干扰正常的生化过程或生理功能，引起机体的功能性或器质性改变，甚至危及生命的化学物称为毒物。 毒物与非毒物之间并没有绝对的界限 二者发生互变的重要条件是剂量。 达到一定的剂量，任何一种化学物质都是有毒的。例如， 各种药物在其治疗范围内发挥疗效，一旦超出这个范围达到 中毒剂量时，则成为毒物；另一方面，人体内经常有一些重 金属存在，如铅、汞和镉等，它们大多存在于环境中并通过 很多种途径进入机体，正常情况下并不意味着发生了重金属 中毒。 （二）毒性 （toxicity） 化学毒物与机体接触或进入机体的易感部位后，能造成机体损害的相对能力称为毒性。 一种化学毒物对机体的损害能力越大，其毒性越大。毒性 与进入机体化学毒物的剂量有着密切的关系，毒性大的化学毒 物即