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血管损伤 注意事项 注意事项: (1)较大较深的伤口不能使用红药水。 (2)红汞不能与碘合用,会产生碘化汞中毒。 (3)一个棉签只能使用一次。 (4)伤口不能碰水,以防细菌感染。 (5)小而深的的伤口一定要去医院注射破伤风针剂,以防破伤风。 (6)伤口必须勤换包扎,以防粘住伤口。 提示:不要在伤口涂抹牙膏、酱油、米酒等,这些东西不但不利于伤口复原,还容易引起伤口感染,并影响医护人员判断和紧急处理。 严重损伤 挤压伤 常可见于手、脚被钝性物体如砖头、石块、门窗、机器或车辆等暴力挤压所致挤压伤;也可见于爆炸冲击所致的挤压伤,这些挤压伤常常伤及内脏,造成胃出血、肺及肝脾破裂等。更严重的挤压伤是土方、石块的压埋伤,这种伤,常引起身体一系列的病理改变,甚至引起肾功能衰竭,称为“挤压综合征”。 挤压伤 严重损伤 离断伤 常见的致伤原因有机器碾压、撕脱、交通事故等外力的冲击和重物的砸压等造成肢体或组织分离。 离断伤 离断伤 严重损伤 常见的致伤原因有机器绞伤、交通事故等,从而出现大面积绞轧剥脱伤,皮肤、皮下组织、肌肉肌腱、血管断离。 严重损伤 绞轧伤 严重损伤 脱套伤是滚轴类机械撕脱软组织的严重损伤,包括神经支配皮肤脱套和手触觉面的环周性丢失。它们常伴有神经血管和肌腱撕脱。 严重损伤 脱套伤 扭伤和骨折 扭伤和骨折的区别、诊断和处理方法 1、扭伤和骨折的区别诊断: 例:踝关节受伤。 (1)踝关节扭伤:踝部软组织损伤,虽疼痛剧烈,但能行走。 (2)踝关节骨折:踝部骨裂或骨折,除剧烈疼痛外,脚不能着地,更不能行走。 扭伤 (1)扭伤: A、X线拍片无骨折征象。 B、立即用好得快喷射扭伤部位。 C、用加压包扎法包扎局部。 D、用冰水冷敷局部,可达到止住毛细血管内出血,并达到止痛作用。 E、平时坐位或仰卧时,尽量抬高踝部,超过心脏部位,保持患部的血液供应。 F、用中药外敷,消肿止痛。 J、一周后,热敷,贴伤湿止痛膏,红花油涂擦局部,消肿止痛。 扭伤 注意事项: (A)受伤后,不能立即热敷,不能按摩,不能使用红花油和伤膏药。因为,扭伤后,软组织临近的毛细血管内出血。如果 这时采用热敷、按摩、使用红花油和伤膏药以后,会加重毛细血管内出血,从而加重血肿和疼痛的症状。 (B)受伤一周后,才能热敷、按摩、使用红花油和伤膏药。消肿止痛,达到治愈作用。 骨折 骨折: A、X线拍片为骨折的主要诊断依据。以X线拍片诊断骨折的部位、性质、程度。 B、使用上石膏固定骨折部位,必须在骨折处进行超关节固定。 C、三个月内不能活动伤部,保证骨折的早日愈合。 开放性骨折 骨折 注意事项: (A)怀疑骨折者绝对不能随意活动伤部。 (B)立即送医院进行骨折固定。 (C)治疗期间多服一些含钙食物,帮助骨折的愈合。 手部骨折 脱臼 脱臼的诊断和处理 1、外力或自力甩手或运动不当时,引起关节部位剧烈疼痛、关节移位变形。 例:肩关节脱位:肩部剧烈疼痛,并且出现肩峰、方肩等肩部出现异常形状,就可以诊断为肩关节脱臼。 2、处理前不能移动伤肢的关节部位,及时送正规医院医治,上臼要准确,防止异常畸形。 鼻出血 鼻出血的处理 1、压迫鼻翼两侧迎香穴位,压迫止血法。 2、用消毒棉球或止血海绵塞鼻,堵住鼻腔内伤口。 3、及时去医院查出病因,对症下药,并烧灼鼻腔内伤口,以止血。 4、平时多吃一些富含维生素C的新鲜蔬菜水果类食物。 5、少吃桔子、羊肉、辣食。 脑震荡 脑震荡的处理 1、因故身体向后摔倒,后脑部着地,感觉头晕、头痛者,应及时送医院检查。 2、有些病人在24小时以内,才会表现出恶心、呕吐等脑震荡症状。也应及时送医院检查。 泰州市中西医结合医院 祁勇 常见外伤处理 绪论 一、常见的外伤 1、运动外伤:摔伤、扭伤、砸伤等。 2、暴力外伤:撞伤、刀伤、枪伤等。 3、其他外伤:灼伤、触电伤、窒息伤等 绪论 二、受伤的程度: 1、表皮受伤:擦伤、毛细血管破裂出血。 2、皮下受伤:伤及肌肉、肌腱、血管、神经。 3、毛细血管内出血:血肿、青紫、疼痛。 4、扭伤:软组织损伤。 5、骨折:骨裂、粉碎性骨折等。 6、脱臼(关节脱位):肘关节、肩关节等。 7、脑震荡:向后跌倒后,头痛、头晕、恶心、呕吐等。 8、内脏破裂:脾破裂、外界锐利物刺入内脏等。 皮肤完整的损伤 一、瘀血 淤血多是外力导致皮下毛细血管破裂,血液从毛细血管破裂处渗至皮下,所以在完整的皮肤上可以看到一片瘀青,此时外渗至皮下的血液已属异物,而且皮下神经丰富,因此疼痛感明显。 如果皮肤上出现瘀血,应赶紧用凉水或冰块冷敷消肿。如果受伤部位是胳膊或腿,那就将胳膊或腿抬高,可助消肿。在发生瘀血24-48小时后,可以用
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