急性乳房炎的临床表现-护理系-西安交通大学.pptVIP

急性乳房炎的临床表现:乳房局部红、肿、热、痛,并有压痛性肿块,数天后可形成脓肿；全身寒战、高热、脉搏加快；患侧淋巴结肿大、压痛；白细胞计数明显增高。乳头血性溢液不属急性乳房炎的临床表现 关于急性乳房炎病人的护理,下列不正确的是: A．停止哺乳,人工喂养ˇ B· 用吸乳器吸净乳汁 C· 局部用硫酸镁湿敷 D· 高热者给予物理降温 E· 脓肿切开引流术后定时换药 一般急性乳房炎病人只需患乳暂停哺乳，并及时用吸乳器吸净乳汁，而健乳可继续哺乳，病人无需完全停止哺乳，人工喂养 乳癌根治术后24h内,病人可进行: A．伸指、握拳、屈腕ˇ B· 用患肢进食 C· 用患肢梳头 D· 用患肢洗脸 E· 外展患肢 乳癌根治术后2 4 h内，护士应指导和协助病人活动手指及腕部，可作伸指、握拳、屈腕等锻炼，而其他活动(如用患肢进食、梳头、外展患肢等)宜在术后2 4 h后逐渐进行 女性,28岁,产后24天出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热.体检:右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。 (1)首先考虑的疾病是： A．炎性乳癌 B．乳房纤维腺瘤 C．急性淋巴结炎 D．急性乳房炎ˇ E．乳腺囊性增生病 炎性乳房癌的多见于妊娠或哺乳期妇女，主要表现为患侧乳房皮肤红、肿、热且硬，但无明显肿块； 乳房纤维瘤的主要表现为乳房肿块，质软、表面光滑； 急性淋巴结炎主要表现为局部淋巴结肿大、有压痛； 乳腺囊性增生病的突出表现是周期性乳房胀痛和肿块。 该病人产后2 4天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛，乳房皮肤红肿明显，有压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大，符合急性乳房炎的临床特点 (2)该病常见于： A·未婚女性 B·妊娠妇女 C·产后3～4周的哺乳期妇女ˇ D·产后6个月的哺乳期妇女 E·产后未哺乳妇女 急性乳房炎常见于产后哺乳期妇女，尤其以初产妇最为常见，好发于产后3～4周。 女性，4 5岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3 cm×2 cm 大小的肿块,边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷(为近期出现)；同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。 (1)下列哪项检查对确诊最有价值： A·乳房钼靶X线检查 B· B型超声波 C·近红外线扫描 D．乳腺导管造影 E·活组织病理检查ˇ 乳房钼靶X线检查、B型超声波、近红外线扫描、乳腺导管造影、活组织病理检查均可作为乳房癌的辅助检查手段，其中活组织病理学检查对明确乳房肿块性质最具有价值。 (2)该病的好发部位： A·乳房外上象限ˇ B·乳房外下象限 C·乳房内上象限 D·乳房内下象限 E·乳管近乳头开口处 (3)早期乳房癌的表现是： A· “酒窝征” B· “桔皮样”改变 C· 乳头内陷 D · 卫星结节 E．乳房内无痛性肿块ˇ (4)3 5岁以上女性进行乳房癌普查时，下列哪项检查最为简便、有效： A．B型超声波 B. 乳房钼靶X线检查ˇ C．近红外线扫描 D. 乳腺导管造影 E. 活组织病理检查 乳房钼靶摄片可作为乳房癌的普查方法，是早期发现乳房癌的最简便和有效方法 女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈酒窝征；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。 (1)乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是： A·半卧位 B·高蛋白饮食 C·患肢制动 D·切口用沙袋压迫 E·皮瓣下置管引流ˇ 乳癌根治术后，皮瓣下常规放置引流管并接负压吸引，是为了能及时、有效地吸出残腔内的积液、积血，有利于皮瓣愈合