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* 人体解剖学 肌学 * 骨骼肌是运动系统的动力部分，多附于骨上，收缩时以关节为枢纽，牵拉相邻骨产生运动。 骨 数量重多，占体重40%左右，约600多块。可分为头肌、躯干肌、四肢肌等。 肌的概述 * 一、肌的形态和结构 肌腹 肌腱 腱划 阔肌 腱膜 轮匝肌 二腹肌 * 二、肌的起止、配布和作用 附着在固定骨上的为起点、也称定点；附着在移动骨上的为止点、也称动点。 肌的配布方式与关节的运动轴有关。 肌收缩带动骨产生运动。 定点和动点是相对的。 * * 一、面肌（表情肌） （一）颅顶肌 枕额肌 帽状腱膜 额腹 枕腹 （二）眼轮匝肌 （三）口周围肌 口轮匝肌、颊肌 （四）鼻肌 帽状腱膜 额腹 枕腹 眼轮匝肌 口轮匝肌 颊肌 头肌 * 二、咀嚼肌 包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，均配布于下颌关节周围，参加咀嚼运动。 翼内肌 翼外肌 颞肌 咬肌 * 一、颈肌 颈肌可依其所在位置分为颈浅肌群、颈前肌群（舌骨上、下肌群）和颈深肌群。 （一）颈浅肌群 胸锁乳突肌 位置： 斜列于颈部两侧。 作用： 一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。 （二）舌骨上、下肌群 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 甲状舌骨肌 二腹肌 下颌舌骨肌 胸锁乳突肌 躯干肌 * （三）颈深肌群 外侧群 前、中、后斜角肌 斜角肌间隙： 是前中斜角肌于第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。 前斜角肌 * 二、背肌 （一） 斜方肌 位于项部和背上部的浅层。 位置： 作用： 使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。 （二）背阔肌 位置： 位于背的下半部及胸的后外侧。 作用： 使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时，可引体向上。 斜方肌 背阔肌 * （三）竖脊肌 作用： 使脊柱后伸和仰头。 竖脊肌 位置： 纵列于躯干的背面，脊柱两侧的沟内。 * 三、胸肌 胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。 （一）胸上肢肌 1、胸大肌 位置： 覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形。 作用： 使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干，也可上提肋以助吸气。 2、胸小肌 3、前锯肌 胸大肌 胸小肌 前锯肌 * （二）胸固有肌 1、肋间外肌 位于各肋间隙的浅层，能提肋助吸气。 2、肋间内肌 位于肋间内肌的深面，可降肋助呼气。 肋间外肌 肋间内肌 肋间外膜 肋间内膜 * 四、膈 位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。 中心腱 膈脚 三个裂孔： 主动脉裂孔：第12胸椎高度， 降主动脉和胸导管通过。 食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神经通过。 腔静脉孔：第8胸椎水平，通过下腔静脉。 作用： 主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩，增加腹压，协助排便。 主动脉裂孔 食管裂孔 腔静脉孔 * 五、腹肌 （一）腹外斜肌 位于腹前外侧部的浅层。 腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。 腹股沟韧带： 腹外斜肌 腹股沟韧带 * （二）腹内斜肌 在腹外斜肌深面。 腹内斜肌 （三）腹横肌 在腹内斜肌深面。 腹横肌 * （四）腹直肌 腹肌的作用： 位于腹前壁正中线的两旁。 腹直肌 1、共同保护腹腔脏器及维持腹内压，保持腹腔脏器位置的固定。 2、增加腹压以助排便、分娩、呕吐和咳嗽等功能。 3、降肋助呼气。 4、使脊柱前屈、侧屈与旋转。 （五）腰方肌 位于腹后壁脊柱两侧。 * 三角肌 肱二头肌 一、肩带肌 三角肌： 位于肩部，呈三角形。 作用： 使上臂外展。前部肌束可使上臂屈和旋内，后部肌束可使上臂伸和旋外。 二、臂肌 （一）前群 1、肱二头肌： 屈肘关节；当前臂处于旋前位时，能使其旋后，还能协助屈上臂。 位置： 上肢肌 * 2、喙肱肌： 协助上臂前屈和内收。 3、肱肌： 屈肘关节。 （二）后群 肱三头肌： 伸肘关节，长头尚可使上臂后伸和内收。 肱三头肌 喙肱肌 肱肌 * 肱桡肌 旋前圆肌 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 拇长屈肌 指深屈肌 三、前臂肌 指浅屈肌 （一）前群 * （二）后群 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 指伸肌 小指伸肌 尺侧腕伸肌 旋后肌 拇长展肌 拇短伸肌 拇长伸肌 示指伸肌 * 四、手肌 可分为外侧、中间和内侧三群 （一）外侧群 拇收肌 内收拇指和屈拇指近节指骨。 （二）中间群 1、蚓状肌 屈2~5掌指关节，伸指间关节。 2、骨间肌 骨间掌侧肌3块，使第2、4、5指内收并屈掌指关节，伸