培训课件--妇女保健与儿童保健刘院长.pptVIP

。 妇女保健与儿童保健 张家界市永定区妇幼保健院 刘俊 2012年8月 第一篇 妇女保健 妇女保健的现状及发展趋势 一、我国妇女保健工作的现状与发展 （一）祖国医学中的妇女保健 我们的祖先对妇女卫生在很早就认识，如论及晚婚的观点，医书记载“ 强十六而精通，必三十而娶，女子虽十四而癸至，必二十而嫁，皆欲阴阳充实”。中医经典《黄帝内经》中贯穿着“治未病”的保健思想，公元前2世纪汉墓帛书《胎产书》已开始重视孕期保健问题；唐代孙思邈《备急干金》宋代刘舫《妇人十全良方》中分别有对妇女孕期、经期的饮食起居、精神情绪等方面提出了具体要求。这充分说明了当时的医师通过观察和经验，已经总结出正确的具有指导意义的妇女保健知识。 （二）现代妇女保健学的兴起 19世纪中期、随着西医传 入我国，如新法接生及有关妇女儿童疾病的治疗也随之而来。但是我们的同胞并未从中受益，在新中国成立之前，人民群众缺乏基本的医疗保障，妇女生产基本是旧法接生，广大妇女，特别是农村妇女遭受早婚、多产的伤害，孕产妇死亡率及婴儿死亡率居高不下。为了提高当时的妇幼卫生服务水平，我国妇幼保健事业的奠基人——杨崇瑞博士于1927年在北京建立了我国第一所助产学校。1937年全国就有54所助产学校，并在1940年和1945年分别出版了《妇婴卫生纲要》和《妇婴卫生学》，内容已涉及孕产期保健，婚前保健和节制生育等，为妇女儿童的健康作出了重要贡献。 （三）现代妇女保健的快速发展时期 中华人民共和国成立后，我国妇女在政治、经济、社会等多方面都享有与男子同等的权利，半个世纪以来，妇女保健卫生工作经历了一个快速发展的阶段。主要体现在以下几个方面： 1、从法律高度确定了我国妇女保健的工作方针。2011年《母婴保健实施办法》明确提出我国新时期的母婴保健工作方针是 “以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主。” 2、从法律高度维护妇女儿童健康。建国初期的共同纲领 及《宪法》中，都确定了妇女在各方面与男子平等的权利。《宪法》第49条规定“婚姻、家庭、母亲和儿童受国家法 律保护”。 多年来相继颁布和实施了《中华人民共和国婚姻法》《中华人民共和国劳动法》、《女职工保健工作规定》、《女职工禁忌劳动范围规定》等多部法律法规。 1994年颁布了《中华人民共和国母婴保健法》。 后来又颁布了《中华妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》，从而使妇女儿童的权益有了法律保障。 3、完善妇女保健服务的组织机构，建立了县、乡、村三级服务网络。 4、专业队伍及学科发展，为了更好地促进学科的建设与发展，卫生部决定在医学院校设立妇幼卫生系。 1991年起，北京医科大学等全国医学名校先后都设立了妇幼保健学系，培养了大批的妇幼保健骨干力量。 5、服务面的扩大，妇女保健工作最早是从孕产期保健开 始的，随着工作的开展，又增加了新的内容，如妇女常见 病，职业病及恶性肿瘤的普查普治等。 6、服务方式的改变，以方便群众保健就医为目的，大力 推行家庭病床，家庭健康档案管理，社区卫生服务和“产褥 期保健中心”，使群众能得到便捷的服务。 7、加强国际交流与协作，改革开放以来，我国卫生部门与国际一些组织合作加强，先后与联合国儿童基金会和联合国人口基金会等国际组织合作，实施了围生期保健，妇幼卫生人才培训、妇幼卫生示范县及扩展县、“卫九”项目、“降消”项目‘艾滋病母婴阻断项目等国际交流与合作项目。这些项目的实施。迅速改变了我国落后的妇幼卫生事业，特别是偏远农村地区卫生工作的整体面貌。 妇女保健工作的内容 妇女保健工作最早主要是关注孕产期保健，且长期以来以此为主要内容。妊娠及分娩常伴有一些并发症，严重威胁母婴健康和安全，而随着产科学的发展，这些并发症可以通过保健得到预防。 （一）妇女各期生理保健 1、女童期：主要保健是指卫生指导—营养指导—儿童常见病的防治—儿童传染性疾病的防治—健康教育和健康促进，通过有效的保健可以保障女童的正常生长发育。 2、青春期：主要保健是营养卫生指导—个人卫生指导—心理卫生和健康行为指导—月经期卫生指导—青春期性教育等内容。 3、生育期：主要保健内容是指婚前保健—孕产期保健—哺乳期保健—节育期保健。 4、更年期：保健的主要内容为：普及更年期的生理卫生知识，进行心理卫生咨询，积极防治更年期的常见疾病。 5、老年期：主要的保健内容包括普及老年期的生理卫生知识，进行心理卫生疏导，防治老年期的常见疾病。 （二）妇女常见病防治 包括对常见妇科病，如生殖道感染、性传播疾病、生殖内分泌常见疾病、女性生殖器官损伤性疾病及妇科肿瘤等，乳腺保健及常见病和女性性功能障碍等防治。 （三）基层妇女保健 基层妇女保健是完善妇女保健工作的重要部分，基层妇女保健除了基本的妇女保健外，还涉及社区妇女保健，如社区