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规 范 临 床 教 学 管 理 提高实习护生带教质量 临 床 实 习 护 理 学 科 发 展 趋 势 现代护理模式的转变 护理职责范围的延伸 护 理 服 务 转 化 一、我国教育模式现状以及国外护理教育现状 加 拿 大 加拿大的护理项目将超过50%的项目基 金投入到临床教育 我国护理教育发展趋势 综合化 多学科 立体交叉的多元文化课程体系 21世纪我国护理教育展望 加 强 护 士 素 质 教 育. 培养出更多具有诊断与处方权的从业护士及层次更高的护理专家. 二、护生实习存在的问题及影响因素分析 1.知识输出不适应 2.操作技术不熟练 二、护生实习存在的问题及影响因素分析 3.专业认识不足 4.缺乏沟通应变能力 三、规 范 的 组 织 管 理1. 健全的临床教学管理机构 2. 带教组长及带教老师的选拔 3.护理临床教学中几个关键环节的管理 3.1 重视岗前规范化培训教育 专业思想教育 实习制度 护理安全、护理法规 无菌观念、医院感染预防 基础护理操作 沟通技巧、护理礼仪 3.2.创造良好的临床教学环境 3.3开展多种形式的教学活动 全院教学查房 2. 科室小讲课 3. 按护理程序教学查房 4 . 个案护理查房 3.4对教学工作进行指导检查 3.4 对教学工作进行指导检查 检查要贯穿于管理的全过程 包括两个方面: ? 教师的教 ? 学生的学 四、规范我科的带教管理 1.护士长将赏识教育的理念 和方法融入 PDCA循环带教 的各阶段 2.营造一个合作的团队 1994年,斯蒂芬·罗宾斯首次提出了团队的概念. “一个篱笆三个桩,一个好汉三个帮”。 3.作 好 入 科 宣 教 (1)科室环境、各项制度、工作流程、科室物品的管理及摆放位置、耳鼻喉科实习计划和本科实习管理制度 (2)人人签订耳鼻喉科实习规定 (3)护生的基本情况及联系电话科室备案,同时将带教组长的电话告知同学 (4)界定了护生的工作范围 A .术后病人不能单独接手术 B .化疗禁止配制和输注 C .不可告诉病人病情为癌症 D .不能单独配制胰岛素的药液 E .不可给中心静脉置管换药 4.将护理程序运用于带教工作 (1)恰当评估 (2)制 定 计 划 并 实 施 2.1 针对不同实习阶段的护生,制定相应的计划 (a)初期阶段 ? 介绍病区环境,各项核心制度,工作职责,练习基本操作,如备用床,暂空床,麻醉床的铺法. ? 如何接待新病人,以完成基础护理工作为主,使护生尽快适应护士的角色。 2.1 针对不同实习阶段的护生,制定相应的计划 (b) 实习中 期 以专科护理和护理技术操作为主,如静 脉穿刺及口腔冲洗等,掌握专科护理常 规,并着重培养护生从观摩到实践的学习 能力 2.1 针对不同实习阶段的护生,制定相应的计划 (c)实习末期(第7~10 月) ? 以个案护理为主的系统的整体护理,进行难度较大的技术操作,如浅静脉留置针穿刺技术,组织护理查房,掌握整体护理的工作方法。 ? 在实习末期,护生自我表现意识增强,加强思想教育,作好正面引导. 2.2 根据不同学历层次和个人能力制定计划 ?中专生以掌握基本知识,基本理论和基本技能为主. ?大专、本科生除掌握基本知识和技能外,同时还有整体护理理论,护理程序的工作方法以及临床上新知识,新理论,新技术等,同时要培养本科生独立分析问题,解决问题的能力以及护理文件书写能力和科研意识. 2.3 对年龄偏小或内向型性格,缺乏沟通能力的护生 ?宜多鼓励,少批评,多与他们接触交谈,培养他们的自信心和主动意识。 ?可以示范怎样向患者打招呼,怎样进行自我介绍,如何与患者交流,收集资料。 ?对外地护生可向她们介绍本地常用方言 5.专 科 带 教 计 划 耳鼻喉科病人特点 ? 视力差 ? 听力差 ? 年老 ? 紧急 ? 对环境适应差 5.专 科 带 教 计 划 第1 周:进行基础护理理论知识及基本操作技能的能力评估;示范专科操作,如滴耳液、滴鼻剂的正确使用方法、正确漱口、额镜的佩戴等;让护生初步了解耳鼻喉科病人的专科特点。 第2 周:掌握鼻科疾病的常见症状、治疗及护理常规,能熟练完成鼻腔冲洗、鼻部备皮等专科操作,能对鼻科患者提供术前、术后护理及健康教育。 5.专 科 带 教 计 划 第3周:熟悉耳科常见疾病的症状及治疗,熟悉常用药物的用法、剂量作用及副作用,,掌握耳科护理常规,能对耳科疾病的患者提供相应护理及健康宣教。 第4 周:掌握咽喉科疾病的常见症状、治疗及护理常规,熟悉气管异物、
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