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2004感动中国 十大人物 感染艾滋病毒后有3至12周“窗口期”，人体仍在产生艾滋病毒抗体，但这些抗体尚无法测出，只能通过核酸检测检出病毒感染，但这一最初感染期感染性最强，但在各感染期都可能会传播艾滋病毒。3个月后，即在感染者体内有足够时间产生抗体后，应进行复检，以证实初检结果。  HIV---AIDS 逆转录病毒 结构：双正连RNA 双层衣壳 双层包膜 两种刺突糖蛋白gp120和gp41 感染：CD4+T细胞 损伤免疫系统 抵抗力： 弱 液体存活时间长 感染源 ：隐性感染，病人 传播途径： 性接触 血液 母婴 致病： 4个时期，急性感染期、潜伏期 、 AIDS相关综合症、免疫缺陷期 预防 ：宣传危害；切断传播途径；职业暴露 治疗：鸡尾酒疗法 1 潜伏期长 ①记忆CD4+T细胞内基因整合：形成“无抗原”状态; ②感染单核-吞噬细胞长期储存病毒：逃避免疫 ③包膜糖蛋白易变异：免疫逃逸; ④病毒基因组编码复杂的调节蛋白：病毒进入机体后- 不能产生大量病毒——潜伏 感 染 特 点 2 严重的免疫系统损伤 选择性感染CD4+细胞，损伤CD4＋细胞 CD4/CD8 倒置，使免疫功能下降 3 合并各种类型的机会感染和引起肿瘤 免疫反应 CD4+CD8+T细胞，ADCC, CTL, NK细胞限制病毒复制， 不能清除潜伏感染细胞，不能完全清除病毒 gp120、gp41、P24抗体--------只能降低血清中病毒的 量，不能清除病毒 保护作用有限, 一经感染便终生携带病毒。 (一）检测抗体 ELISA 查抗体 筛选试验 蛋白质印迹法(Western Blot) 查抗体gp41,gp120 查抗体P24 （二）检测抗原 ELISA查P24抗原 微生物学检查 证实试验 测核酸: DNA(PCR、杂交), RNA(RT-PCR)。 病毒分离: HIV接种于单核细胞→病变为融合细胞; 测定病毒逆转录酶、抗原p24。 检 测 HIV 作 用 筛查和确认HIV感染者 AIDS的诊断 指导使用抗HIV病毒药物 控制与预防 1全球宣传AIDS，建立全球和地区性检测网。 2切断传播途径： 献血、献器官、献精液检测HIV。 注射器、剃须刀不共用。 安全性行为。 剖宫产、禁止怀孕或哺乳。 3职业暴露：挤出血液，肥皂水清洗， 消毒，使用抗病毒药， 检查病毒 洁身自好 疫苗研究 基因工程亚单位疫苗(gp120), 合成寡肽疫苗 重组病毒载体活疫苗， 治疗性疫苗。 主要困难： 包膜糖蛋白的高易变性。 HIV由细胞直接传给细胞，逃避A