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现场急救方案 1. 适用范围 适用于施工现场发生的高空坠落、物体打击、机械伤害、触电伤害、坍塌、火灾等事故应急处理。 2. 组织机构 以项目部经理、安全员为主要成员组成各现场安全事故急救领导小组。 3. 职责分工 3.1 项目经理组织参加伤亡事故的调查处理； 3.2项目技术负责人按照“四不放过”的原则组织伤亡事故的调查处理工作，负责技术责任的分析审定； 3.3项目部安全负责人负责编制《现场急救方案》并进行工伤事故的统计、报告、分析等工作，具体组织工伤事故的调查处理； 4.工作程序 4.1 报警 在施工现场如发生各种危难,都可以通过拔打以下报警电话而获得相关部门有效和及时的救援。 4.1.1 “110”匪警电话 4.1.2 “119”火警电话 4.1.3 “120”急救电话 4.2 火灾现场的急救 4.2.1遇有火灾发生时，应迅速拔打“119”报警并积极参与扑救初期火灾，防止火势蔓延。 4.2.2 自救 急救小组现场总指挥负责现场组织工作。火情现场的人员，应用衣服堵住口鼻，弯下腰，以最低的姿势迅速撤离失火地点。义务消防队电工负责切断电源。义务消防队员打开消火栓井盖，接通水龙带，用水龙带灭火。义务消防队员迅速开启灭火器，用灭火器灭火。根据现场情况，使用消防桶提水、用铁锹铲土（砂子）灭火。 4.2.3 抢救 火灾发生，急救组长应立即询问最先发现火情人员有关失火地点情况，了解是否有人员伤害，当怀疑有可能的人员伤害时，迅速拨打120急救电话，告知失火地点、附近醒目建筑物，并派接车员去路口接应。 在急救车未到来前，抢救下来的伤员，应使其平躺地上，周围应通风良好，有呼吸窘迫，抢救小组成员对其进行口对口人工呼吸。 4.2.4现场保护 急救过程中，项目经理应负责保护现场，以满足事后对事故调查的需要。 4.3 触电伤害事故的急救 4.3.1首先迅速切断电源，若电源开关距离较远，可用带绝缘柄的工具切断电线。 4.3.2当触电者脱离电源后，应根据其具体情况，迅速对症救治。对伤势不重、神态清醒者，应使其安静休息一小时，再送往医院观察；对伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还在，应使其舒适、安静地平卧，并迅速请医生诊治或送往医院。对伤势严重、呼吸停止，应立即施工、行人工呼吸和胸外挤压，并迅速前往医院。 4.3.3人工呼吸法 施行人工呼吸以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧被救者鼻孔，深吸一口气后紧贴被救者的口，向其口内吹气，时间约为2秒钟。吹气完毕后，立即离开被救者的口，并松开其鼻孔，让其自行呼气，时间约为3秒钟。如此以每分钟约12次的速度进行。 4.3.4胸外心脏挤压法 救护者跪在被救者一侧或骑跪在其腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在被救者心窝上方、胸骨下方的位置，掌根用力垂直向下挤压，以压出心脏里面的血液。挤压后迅速松开，胸部自动复原，血液充满心脏。以每分钟60次的速度进行。 4.4 机械伤害急救 4.4.1休克、昏迷急救 由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等可造成工作现场的休克昏迷，一般可按以下程序处理： ·让休克者平卧，并注意保暖和安静； ·吸氧和保持呼吸道畅通； ·立即与当地医院取得联系，请医生治疗。 4.4.2骨折急救 施工现场发生严重骨折时，必须迅速采取紧急救护，对于骨折伤者，正确的固定是最重要的，固定的方法为： ·固定断骨的材料可就地取材，如棍、木板等，长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准； ·脊柱骨折或颈部骨折时，应让伤者留在原地，不要移动，等医务工作者前来搬动。 4.4.3严重出血急救 严重出血会危及生命，及时有效地现场止血，对挽救伤者的生命具有极其重要的作用。常用的止血方法有： ·一般止血法：一般伤口小的出血，先用生理盐水冲洗伤口，再涂上红药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。 ·压迫带止积压法：严重出血时使用，适用于头、颈、四肢动脉大血管出血时的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处，只要位置找的准，这种方法能马上起到止血的作用。 4.5 高空坠落、物体打击急救 迅速移走周围可能继续产生危险的坠落物、障碍物。为急救医生留出通道，使其可以最快到达伤员处。高空坠落不仅产生外伤，还产生内伤，不可急速移动或摇动伤员身体。应多人平托住伤员身体，缓慢将其放至于平坦的地面上。发现伤员呼吸障碍，应进行口对口人工呼吸。发现出血，应迅速采取止血措施，可在伤口近端结扎，但应每半小时松开一次，避免坏死。动脉出血应用指压大腿根部股动脉止血。 4.6 坍塌急救 物体（材料）坍塌、土方塌落会危及在附近施工的人员。进行及时有效的坍塌事故处理会减轻伤亡事故。 ·物体坍塌如砸伤周围施工人员，可按机械伤害应急救治处理，参照上述4.4。 ·土方塌落如将施工人员埋在其中，可迅速进行开挖，使伤者能呼吸到氧气，并及时清理伤者