糖尿病与胰岛素治摘要.ppt

糖尿病与胰岛素治疗 宋海霞 糖尿病的定义  糖尿病是胰岛素分泌的缺陷和/或胰岛素作用缺陷，导致的一组以慢性血浆葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病群。慢性高血糖可导致多种组织，特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭。 糖尿病诊断标准 1、糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L 2、空腹血浆葡萄糖水平≥7.1mmoI/L 3、OGTT试验中，2hPG水平≥11.1mmoI/L 饮食治疗 糖尿病饮食治疗是所有糖尿病人的基础治疗,也最重要的治疗手段,必需终身坚持. 糖尿病治疗 驾驭好五匹马车: 1、糖尿病教育 2、饮食治疗 3、运动治疗 4、药物治疗 5、自我血糖监测 做好四件事： 1、降糖 2、降脂 3、降压 4、降低血粘度 制定食谱步骤 第一步：计算标准体重： 标准体重（Kg）=身高-105 第二步：计算每日所需总热量 总热量=标准体重×kcal/kg标准体重 第三步：计算食品交换份额 总热量÷90 第四步：参考食品份额表，根据个人习惯及嗜好 选择交换食物。 注射部位的轮换 正确的注射方法 胰岛素的储存注意事项有哪些？ 胰岛素使用出现低血糖时怎么处理？ 低血糖会出现虚汗、 无力、心悸、饥饿 感、烦躁症状 使用血糖仪检测血 糖加以证实，立即 进食含糖食物 无条件的患者不要 强忍，可直接进食 含糖食品。 使用胰岛素的糖尿病患者外出旅行时应该注意哪些问题？ 自我血糖监测的益处 自我血糖监测 (SMBG)——方便、经济、准确、及时 监测工具 反映血糖的即时变化 治疗工具 为医生调整治疗方案提供可靠依据 促使患者及时调整饮食、运动疗法及口服药或胰岛素剂量 教育工具 让患者直观感受到饮食、运动、药物治疗对血糖的影响 谢谢 间距2.5cm, (约两个手指的宽度) 不要在距脐部 5 cm的范围内注射胰岛素 捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法 注射应保证在皮下注射，避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大 不能带针头保存。 随身携带胰岛素、注射笔、针头、酒精棉球及血糖仪、血糖试纸 按时服药、打针、注射用具的消毒。 ﹠主食量相应加大，及时加餐。 ﹠劳逸结合 随身携带一些水果糖、饼干之类的食品， ﹠以备发生低血糖时急用。 ﹠随身携带一张糖尿病自我保健卡片 出国旅行注意：在国外购买胰岛素 应仔细阅读说明书 了解血糖控制趋 认识导致高血糖或是低血糖的因素 评价食物,活动,疾病,压力或是药物对你的糖尿病的影响 了解在你的治疗计划中哪些方面需要改变 确定当你生病时你需要做些什么 自我监测的意义 * * 1、糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L 2、空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmoI/L 3、OGTT试验中，2hPG水平≥11.1mmoI/L 糖尿病饮食要求合理控制总热量、营养全面、平衡膳食，因此对于正常人亦不失为科学健康的饮食。 糖尿病人什么都可以吃，关键是吃多少、怎么吃，要吃的合理、吃的科学。 *