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膳食结构对肥胖关脂肪肝的影响及机制探讨

上海交通大学跃学院博七论文 膳食结构对肥胖相关脂肪肝的影响及机制探讨 摘要 研究目的:随着物质生活水平的提高,我国超重与肥胖及相关 脂肪肝的发生率不断增高,而饮食结构的改变与之密不可分。膳食 中宏量营养素的组成可以影响能量的摄入、代谢,影响体重的变化, 此外,早期的营养状况对成年后肥胖及并发症的发生有重要影响;但 目前,早期不同饮食构成对成年后肥胖的影响研究还比较缺乏。因 此,本研究以刚断乳的Wistar鼠作为研究对象,探讨不同的饮食结构 对大鼠成年后肥胖相关脂肪肝的影响,通过检测脂肪因子、食欲调 节激素、肝脏糖脂代谢相关基因表达,探索可能的影响机制。 材料与方法: 1、高脂诱导肥胖相关脂肪肝大鼠模型的建立。将3周龄断乳期的 (11=8)。对照组膳食碳水化合物、蛋白质和脂肪的供能百分比为 间体重变化、血清生化指标:肝脏病理改变。 2、高脂膳食及喂饲时间对断乳期大鼠成年后肥胖相关脂肪肝的 影响。将3周龄断乳期的雄性WistarX鼠48只,随机分为正常对照组、 上海交通大学医学院博士论文 高Jill组和高脂2组,每组各16只。三组膳食碳水化合物、蛋白质和脂 水,至第8周末和第12周末,每组随机抽取8只动物,禁食12tJx时后, 比较各组间体重变化、血清生化指标、血ghrelin、脂肪因子.脂联素 和瘦素水平,以及肝脏病理改变。 3、膳食结构对肥胖相关脂肪肝影响及机制探讨。将3周龄断乳期 的雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、高脂1组、高脂2组, 高蛋白组和高碳水化合物组,每组各8只。五组膳食碳水化合物、蛋 75/20/5;动物自由摄食和饮水,12周后,比较各组间体重变化、血清 生化指标、/血ghrelin、脂肪因子一脂联素和瘦素水平,以及肝脏病理 HMG.CoA还原酶和ChREBP的表达变化。 forWindows 统计分析:采用SPSS 11.0软件包作统计分析,组间 比较采用方差分析或非参数检验,PO.05时有显著统计学意义。 结果: 1、高脂组体重、Lee’S指数、肝脏湿重和肝指数均显著高于对照 组,有统计学差异(p0.05)。高脂组血清胆固醇和LDL.胆固醇浓 度有明显升高;肝脏组织可见不同程度的脂肪变性和炎性浸润,但无 明显纤维化病变。 2、高脂2组的体重、Lee’s指数和肝指数显著高于其他两组,尤以 12周组更为明显。随着饮食时间的延长,ghrelin的浓度有明显的下降; 各组间脂联素浓度并无明显差异;12周后,高脂组瘦素浓度有显著升 高。高脂喂养组动物伴有不同程度的脂肪变性,随着高脂喂养的时间 延长,脂肪变性和炎性浸润逐渐加重,高脂2组尤为明显。 3、高脂2组体重显著高于其他4组,而高蛋白组体重最低。 高脂喂养组血总胆固醇、LDL胆固醇浓度有明显升高。各组脂联素 浓度相近,高蛋白和高碳水化物组总ghrdin浓度较高脂组升高,而 Lcptin浓度则有显著降低。高脂喂养组动物伴有不同程度的脂肪变 等与脂肪合成密切相关的基因在高脂2组表达明显上调。ChREBP 在高脂2组和高蛋白喂养组表达高于其他各组。 结论: 1、持续给予断乳期大鼠高脂膳食,可以引起大鼠成年后的肥胖和脂 肪肝。 2、高脂饮食时间越长、脂肪含量越高,大鼠的肥胖程度和肝脏病变 越为显著。 3、膳食结构可能通过对食欲调节激素、脂肪因子以及脂代谢相关基 因的调控作用,影响脂肪肝的发生。 4、适量提高膳食中蛋白质的含量可能对肥胖和脂肪肝具有保护作 用。 关键词:膳食结构,肥胖,脂肪肝,脂肪因子,食欲调节激素,固醇调节元 件结合蛋白lc,过氧化物酶体增殖物激活受体 上海交通大学医学院博士论文 M[ECHANls】ⅥoF STUDYoFINFLUENCEAND oBESITYRELATED DIETCoM[PoSITIoNON ARAT R玎TYLI、倪RIN MoDEL

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