環境教育人員學歷認證申請書及附表0801.doc.docVIP

環境教育認證申請書.請詳閱環境教育人員認證申請注意事項。 姓名 身分證號 聯絡電話地址 畢業學校 全銜 畢業系所 全銜 現職單位 全銜 職稱 現職單位類別：□1.機關(構)【□環保署(局)】□2.學校□3.事業□4.團體□5.其他 志 工 資 格 ：□具備志工資格 通訊地址 □□□□□ 縣/市 鄉/鎮/市/區 路/街 段 巷 弄 號 樓之 申請項目及應檢具之文件 （學位證書、學分證明文件、研習時數證明文件或其他相關證明文件） 申請狀態 □新申請 □新增認證取得方式或專業領域 (曾通過認證取得方式 或專業領域 ) 適用規定 （擇一申請） □第4條第1款 □相關之學位證書 □學分證明文件（如：歷年成績表） □第4條第2款 □相關之學位證書 □學分證明文件（如：歷年成績表） □研習時數證明文件 □附表1科目對照表 □附表2專業領域學分一覽表 專業領域 (檢附證明文件) □學校及社會環境教育氣候變遷 保育防治資源管理社區 辦理環境教育 工作之事項 □行政 □教學 (可複選) 其他 □回郵信封2封（詳閱申請注意事項） □需識別證，另附1吋照片1張(背面寫上姓名) 附有照片不同意姓名聯絡電話地址縣市別電子郵遞地址 程序審查結果 □ 符合「環境教育人員認證及管理辦法」第10條規定，通知繳費。 □ 不符「環境教育人員認證及管理辦法」第10條規定且逾期未補正，駁回申請。 □ 因申請資料未備齊，檢還申請資料。 查核人： 環境教育認證申請環境教育人員認證依環境教育法第10條「環境教育人員得依其學歷、經歷、專長、薦舉、考試或所受訓練予以認證」，並據「環境教育人員認證及管理辦法」第4條認證方式，向核發機關提出申請。 申請書請寄至：「32024桃園縣中壢市民族路3段260號5樓，環保署環境保護人員訓練所收」。請領函件請以掛號投遞，如郵件以平信寄遞發生遺失遲誤，請自行負責。 申請文件請依申請書「應檢具之文件」欄位內所列順序檢附文件、編排頁碼，並以迴紋針或長尾夾夾於左上角平放信封內，每封袋以裝件申請書為限： 本申請書應使用本所制式格式，各欄均須詳實填寫，所填資料必須與所繳證件上各項資料相符。申請書及附件以再生紙雙面印製。 各項證明文件（雙面者，含正、背面）影本，請註明「與正本相符」之核章或以申請單位之戳章或印信等代替。若學歷證件為國外單位頒授者，應譯妥中文，並經法院公證或我國駐外單位或教育部認證後，始予採認。回專用信封2 1.寫明申請者、地址，及貼足掛號郵資之標準信封（通知程序審查結果或繳費）。 2.寫明申請者、地址，及貼足掛號郵資（以原件重量加15公克）之可容納A4大小之信封（寄送通過認證之證明文件）。 程序審查： 申請者依據「環境教育人員認證及管理辦法」第10條檢送規定文件，符合規定者依據前辦法第11條以書面通知繳交審查費與審查文件，未符規定者通知限期補正，逾期未補正者，駁回其申請。請於接獲書面通知15日內以郵政劃撥方式繳交新臺幣1,0元（含審查費劃撥手續費元）及所需審查文件認證審查：依據環境教育人員認證辦法第12條規定，環境教育人員認證之申請，由機關收到審查費之次日起3個月內環境教育認證審查，審查不得逾3個月，並以延長1次為限。環境教育人員之認證有效期限為5年，期限屆滿前3至6個月內得申請展延。 依據「環境教育人員認證及管理辦法」第17條規定，檢送之文件實，核發機關撤銷認證。 環境教育人員有下列情之一者，廢止其認證： 認證有效期間內違反環境保護法律而被處以刑罰，判決確定。認證有效期間內違反環境保護法律處罰2次，其處分確定。轉讓、出借或出租環境教育人員認證予他人使用。其他重大違反法令、公共秩序或善良風俗。據「環境教育人員認證及管理辦法」第1條規定環境教育人員認證認證有效期及字號。申請環境教育人員認證之疑義，請電洽（03）4020789轉66~672。 附表一、環境教育符合下列情形之一得以歷申請環境教育人員認證：並修環境相關領域課程24個學分以上，其中包含3核心科目6個學分前項核心科目，包。6個學分，得以參加核發機關或環境教育機構所舉辦3個核心科目合計30個小時以上研習時數代替。 環境相關領域課程 壹、核心科目 科目名稱 □學分數 □研習時數 (擇一勾選) 1.環境教育 2.環境倫理 3.環境教育教材教法 核心科目 學分數/研習時數