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患有发展性协调障碍的儿童: 家庭、学校和社区活动指导 Cheryl Missiuna Lisa Rivard 及 Nancy Pollock McMaster University （麦克马斯特大学） School of Rehabilitation Science 1400 Main Street West, IAHS 408 Hamilton, Ontario, Canada L8S 1C7 电话: (905) 525-9140 分机27850 网址：www.canchild.ca 引言 这本小册子旨在帮助家长和教育工作者们识别和管理因患有典型儿童发展性协调障碍 (Developmental Coordination Disorder ，简称DCD)而表现出运动机能问题的学龄儿童。编写这 本小册子的意图是根据研究证据，阐述患病儿童的普遍特征，提供寻求医生治疗的指导，并阐 述对这些儿童进行康复治疗的职能治疗师(occupational therapist)及物理治疗师(physiotherapist) 所担负的任务，以及对可能改善儿童能力以适应其在家庭、学校及社区生活而进行调整的一些 建议。 有些儿童只患有协调障碍，而另一些儿童则伴有学习、言语或语言及注意力方面的问题。由于 存在这些差异，所以对患有发展性协调障碍(DCD) 的儿童进行管理和教育的方式也有很大区 别。因而，特殊的技巧和策略可能更只适合于某个儿童。这本小册子阐述了一些更为通用的技 巧和可能会用到的实用建议。职能治疗师和/或物理治疗师可能会强调或增加一些特别的技巧 使之更适合于某个特定的儿童或学生。 本小册子的作者们衷心感谢为这本小册子提供知识和专业经验的众多家长、儿童、教育工作者、 同事、学生及服务提供商。这本小册子是在加拿大职业治疗基金会(Canadian Occupational Therapy Foundation) 的支持和加拿大卫生研究院(Canadian Institutes of Health Research) 的资助 下完成的，以帮助早期识别患有发展性协调障碍(DCD)的儿童。 什么是发展性协调障碍？ 当运动技能发育迟缓或者协调运动有困难时，便会发生发展性协调障碍 (DCD) ，导致儿童难以完成许多日常任务。医生可以对此做出诊断，他 们将确认：1) 这种运动障碍不是由任何其它已知的身体机能、神经或行 为障碍而引起的；2) 是否可能存在一种以上的障碍。然而，患有发展 性协调障碍的儿童的各种特征通常都是由与之最亲近的人们首先注意 到，因为这种运动障碍会影响孩子的学业成绩和/或日常活动（例如，穿 衣、玩耍、书写和各类体育活动）。 研究表明，5-6%的学龄儿童患有发展性协调障碍，男孩中较为常见。发 展性协调障碍可单独发生，也可能存在于已经患有学习障碍、言语/语言 障碍和/或注意力缺失紊乱的儿童中。在这本小册子中所谈论的协调障碍是患有发展性协调障 碍的儿童中最常见的一些情况。 © C. Missiuna, L. Rivard N. Pollock, 2011; CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University 1 协调障碍是如何发生的？ 因为有许多原因会导致协调障碍，所以对这个问题无法给出简单答案。虽然我们不能肯定什么 是引起运动协调问题的原因，但研究表明患病儿童在学习如何计划、组织、完成任务和/或调 整他们的动作方面会有各种困难。有一点明确的