10-死亡登记报告信息管理规范.pptVIP

河南省死因登记信息网络报告工作规范（试行） 河南省疾病预防控制中心 豫卫疾控[2008]21号 河南省卫生厅 关于下发《河南省死因登记信息网络报告工作规范》的通知 内容 一、背景 二、使用范围 三、依据 四、死因登记信息网络报告及工作管理 死因登记信息报告和管理 组织机构及其职责 信息的分析与利用 考核与评估 制度保障 五、死因登记信息系统管理 六、其他相关内容 人口和出生资料 漏报调查 督导方案 质控标准 一、背 景 目前，全国93%县级以上医疗卫生机构和66%的乡卫生院通过网络直报系统直接报告疫情和突发公共卫生事件；河南省100%县级以上医疗卫生机构和91.45%的乡卫生院。 死因网络报告覆盖了近80%的县区，信息报告和审核更加便捷，超过75%的死亡病例在1周内得到报告，75%多的死亡病例在上报后1天内完成审核。 一、背 景 存在多个死因监测系统 卫生部死因登记系统 DSP 妇幼监测系统 县级及县以上医疗机构 多系统共存带来的问题 多套死因数据，导致了我国的人群死亡水平和死因分布对外公布时的难度，也使数据利用部门无所适从。 多部门管理，基层工作人员重复劳动，极大地增加了基层死因报告工作人员的负担。 一、背 景 为了进一步规范和完善死因登记报告信息管理，统一信息管理平台，获得及时、统一、准确的死亡登记信息编制了本规范。 二、使用范围 县及县以上医疗卫生机构 综合疾病监测点（DSPs） 淮河流域项目县 其他开展死因登记网络报告工作的地区和医疗机构应参照本规范执行。 三、制定依据 《中华人民共和国统计法》 《中华人民共和国执业医师法》 卫生部、公安部和民政部《关于使用〈出生医学证明书〉、〈死亡医学证明书〉和加强死因统计工作的通知》 《卫生部办公厅关于印发〈全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）〉〈县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）〉的通知》 卫生部《全国疾病控制调查制度》 《全国妇幼保健调查制度》 1、死因登记信息报告和管理 信息收集 网络报告 信息管理 资料的保存与管理 信息收集－－－报告对象* 发生在辖区内的所有死亡个案均为死因登记报告的对象，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。 信息收集－－报告单位和报告人* 报告单位：各级医疗卫生机构均为死因信息报告的责任单位。 报告人： 各级各类医疗卫生机构医务人员均为死亡信息的报告人。 具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡医学证明书》。 信息收集－－死亡个案的填报 医疗卫生机构死亡个案 凡在各级各类医疗机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡），均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》或《居民死亡原因报告卡》。 不明原因肺炎或死因不明者必须将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》或《居民死亡原因报告卡》上的调查记录栏内。 信息收集－－死亡个案的填报* 家庭或其他场所死亡个案 在家中或其他场所死亡者，由所在地的村医（社区医生），将死亡信息定期报告至乡镇卫生院（社区卫生服务中心），乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，根据死者家属或其他知情人提供的死者生前病史、体征和/或医学诊断，对其死因进行推断，填写《死亡医学证明书》或《居民死亡原因报告卡》。 信息收集－－死亡个案的填报* 涉法死亡个案 凡需公安司法部门介入的死亡个案，由公安司法部门判定死亡性质并出具死亡证明，辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责该地区地段预防保健工作的医生根据死亡证明填报《死亡医学证明书》或《居民死亡原因报告卡》。 信息收集－－报告内容 《死亡医学证明书》 一般项目 致死的主要疾病诊断 其他项目 5岁以下儿童死因登记报告副卡（目前不报） 孕产妇死因登记报告副卡（目前不报） 死亡医学证明书各联流向 网络报告－－报告方式 死因信息《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。 网络报告－－报告程序、时限 （1）县及县以上医疗机构 医疗机构指定专人每天收集本院内《死亡医学证明书》或《居民死亡原因报告卡》及副卡，并由病案室或防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。网络填报时，需要将《死亡医学证明书》或《居民死亡原因报告卡》死因链、调查记录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定及编码。 网络报告－－报告程序、时限 （1）县及县以上医疗机构 不具备网络报告条件的医疗机构，在7天内以最快的通讯方式（传真、邮寄）将填写完整的《死亡医学证明书》或《居民死亡原因报告卡》及副卡寄送属地县（区）级疾病预防控制机构。县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，