第25章收涩药、第26章涌吐药、第27章攻毒杀虫药、第28章拔毒化腐药.pptVIP

第二十五章 收 涩 药 一、定义： 以收敛固涩为主要作用，主治各种滑脱证的药物。 二、分类： 固表止汗药；敛肺涩肠药、固精缩尿止带药。 三、性能： 味酸、涩；归肺、肾、脾、大肠、肝经。 四、功效： 收敛固涩。具体表现为：敛肺止咳、敛汗、涩 肠止泻、固精缩尿、固崩止带、收敛止血等。 五、适应症： 体虚滑脱不禁的病证——自汗、盗汗、久咳 虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、 遗尿、尿频、 崩带不止等。 六、使用注意： 容易敛邪，形成“闭门留寇”，故凡体内有实 邪者，如表邪、热邪、湿邪等者不宜使用。 第一节 固表止汗药 Ⅱ 麻黄根：麻黄科植物草麻黄、中麻黄的根及根茎。功专敛汗，用于自汗、盗汗。 Ⅲ 浮小麦：未成熟的小麦颖果。功能敛汗、益气、除热，用于自汗、盗汗及骨蒸劳热。 糯稻根须：禾本科糯稻的根及根茎。功能止汗、退虚热，用于自汗、盗汗及虚热不退。 第二节 敛肺涩肠药 Ⅰ 五味子 来源：木兰科藤本植物五味子、华中五味子的成熟果实。别名：山花椒、红铃子、吊吊香等。 炮制：生用；醋蒸、蜜蒸、酒蒸等。 1.收敛固涩〔敛肺、敛汗、涩精、涩肠〕 ——久咳虚喘、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止。 2.益气生津——津伤口渴，消渴证。 3.补肾〔阴〕宁心〔安神〕 ——心神不安之证。 Ⅱ 乌 梅 来源：蔷薇科植物梅的近成熟果实。别名：酸梅、盐梅、霜梅等。 炮制：生用；炒炭。 【性能】酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。 【功效】敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴。 【应用】 1、肺虚久咳。 2、久泻久痢。 3、蛔厥及蛔虫腹痛。 4、虚热消渴。 其他：崩漏、便血、尿血（炒炭）； 【用量用法】3 ～10克。止血、止泻炒炭。 Ⅲ 五倍子 来源：漆树科乔木或灌木盐肤木、青麸杨、红麸杨叶片上的虫瘿。 炮制：蒸或煮死蚜虫；生用。 功用疏要：本品功专收涩，可敛肺止咳、涩肠止泻、固精止遗、止血敛汗。用于肺虚久咳、久泻久痢、虚汗、遗精及崩漏等，又可外用于脱肛、瘢痕、阴挺、疮痈及湿疮等。 罂粟壳：罂粟科植物罂粟成熟的果壳。功能涩肠止泻、敛肺止咳、止痛。用于久泻久痢、肺虚久咳及脘腹、筋骨疼痛。 Ⅱ 诃子：别名诃黎勒，幼果别名藏青果。使君子科植物诃子的成熟果实。功能涩肠止泻、敛肺止咳、利咽开音，用于久泻久痢、久咳失音及咽痛。 石榴皮：石榴科石榴的果皮。功能涩肠止泻、杀虫、收敛止血。 Ⅱ 肉豆蔻：肉豆蔻科植物肉豆蔻的成熟种仁。入药须煨用。功能涩肠止泻、温中行气。 Ⅲ 赤石脂：硅酸盐类矿物多水高岭土的矿石。 功能涩肠止泻、收敛止血、敛疮生肌，为久泻久痢，下痢脓血的常用药，今多用于慢性痢疾、慢性结肠炎；止血作用用于崩漏下血、便血；外用可治溃疡久溃不敛、湿疹渗出及外伤出血。 禹余粮：氢氧化物类矿物褐铁矿的矿石，成分为碱式氧化铁[FeO?(OH)]。按：《图经本草》云：“世传昔禹治水，弃其所余食于江中，而为药也。”功能涩肠止泻、收敛止血、止带，用于久泻久痢、崩漏便血及带下，其中止泻痢每与赤石脂同用。但本品总体临床少用。 第三节 固精缩尿止带药 【性能】酸、涩，微温。归肝、肾经。 【功效】 1.补益肝肾 ——本品温而不燥，补而不峻，补益肝肾，既益精， 可助阳，为平补肝肾之品。治肝肾亏虚之腰膝酸软，头晕 耳鸣，阳痿。 2.收敛固涩 ——作用广泛，可用于〔肾虚精关不固之〕遗精、滑 精，〔肝肾亏损，冲任不固之〕崩漏、月经过多，以及大 汗不止，体虚欲脱者。 Ⅲ覆盆子：蔷薇科植物覆盆子的未成熟果实。按：《本草衍义》云：“益肾脏、缩小便，服之当覆其尿器，如此取名也”。 功能固精缩尿，益肝肾明目，常用于肾阳亏虚的尿频遗尿、阳痿遗精早泄及肝肾亏虚的目暗不明，尤为缩尿常用。 Ⅰ桑螵蛸：为螳螂科昆虫大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘。功能固精缩尿、补肾助阳，用于遗精滑精、遗尿尿频、白浊及肾虚阳痿，尤多用于尿频遗尿。 Ⅲ 金樱子 蔷薇科植物金樱子的果实。 功能固精缩尿止带、涩肠止泻。用于肾虚遗精滑精、遗尿尿频、带下；脾虚久泻久痢。 按：本品与山茱萸均以固涩下元为长，但山茱萸可补肾，本品仅能固涩。 按： 海螵蛸与桑螵蛸均能固精止遗，用于遗精滑精。 但桑螵蛸兼能补肾助阳，遗尿尿频多用； 海螵蛸专主收敛，崩漏带下多用，又可制酸止痛。 Ⅰ 莲 子 【来源】为睡莲科植物莲的种子。 炮制：生用。 Ⅱ 芡 实