《千金要方》quot;万病丸散quot;探微.pdfVIP

《千金要方》“万病丸散”探微 !#$% ’ ()*+,- . /011 *’$ /2$,- 0’ !#$%’( )*#’+*#, -*#.*/ %0$ 上海市第八人民医院 郑全英 !#$%# ’%( )*+,-*./ 0+/,(#- 50’67 89#$:;$% （上海 122134 ） 摘要：分析《千金要方》“万病丸散”门中 首方剂，有大方（ 味药）、小方（味药）之别，其组 3 = 3 方特色或专于急救，或擅长攻逐，或具兼备之法有通治疑难杂症之效。 关键词：孙思邈；千金要方；万病丸散；辨析 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） ! #$ % ’(() * ’++, (( ’ * ((# * ( 孙思邈《备急千金要方》（简称《千金要方》）第十 虽“时俗名医未之许也，然比行之，极有效验”，太一 二卷有“万病丸散”一门，载医论 篇，选方 首（芫 神精丹“以之治病，神验不可论”，大理气丸“吾常用 3 3 花散、耆婆万病丸、仙人玉壶丸、三物备急丸、大理气 理气，大觉效验”。 丸、大麝香丸、小麝香丸、紫葛丸、太一神精丹、仓公 三、组方分析 散、小金牙散、大金牙散，无名方 首）。本门所选诸 本门所选之方，药味多寡不一，其中芫花散用药 方均属成药方，但分析其选录之旨、组方特点、用法 味，耆婆万病丸 味，大麝香丸 味，紫葛丸 = 3 13 = 规律等，对于当今临床与科研仍有所裨益。 味，仙人玉壶丸 味，三物备急丸 味。诸方从药味 = 3 一、“万病”释义 多少可分为两类，一类组成众多、用药繁杂，另一类 “万病”之义，《千金要方》中未有明确论述。但 组成简洁明了、用药精专。其二，用药偏于攻逐，如 从本门所选各方看，所谓“万病”，当指所选之方具有 除少数方外，组成药物多有金石或具毒性之品，如雄 较广泛的适应症，能够应对“万病”。如在耆婆万病 黄、丹砂、礜石、金牙等；所用草木之品亦多大寒大 丸方中说：“此药以三丸为一剂，服药不过三剂，万病 热，药性峻烈，如大黄、巴豆、附子、天雄、大戟、芫花 悉除，说无穷尽，故称万病丸。”其余各方也是如此， 等；配伍虫类药，如蜈蚣、斑蝥等。“万病丸散”在组 内外诸科、急慢诸病、表里诸证悉能主之。如仙人玉 方上既非追求“精而不杂，简而不繁”，亦非着意“平 壶丸对于“一切万病，量之不过一二丸，莫不悉愈”， 稳妥贴”，孙思邈认为“其用药殊不伦次，将服节度大 三物备急丸“治心腹诸卒暴百病”，大理气丸“治万 不近人情”。幸而“至于救急，其验特异。方知神物 病”，紫葛丸列治腹中积聚、心腹满、心下坚、宿食、痰 效灵，不拘常制，至理关感，智莫能知。”正是这种寒 饮等病证2 余种。总之，万病丸散各方主治范围较 热温凉、攻下温补融汇一炉的配伍特色，才为后人留 广，具有通治疑难杂病之功能。 下这些宝贵的经验方。可惜的是后人未能对此进行 二、选录宗旨