血小板计数的变化对危重烧伤患者病情和预后的判断.pdfVIP

中国医疗美容 2014年第5期 ChineseMedicalCosmetology 2014No．5 ·119 · · 微创与皮肤美容 · 血小板计数的变化对危重烧伤患者病情和预后的判断 韩春丽 (凌源市中医院，辽宁 朝阳 122500) [摘 要] 目的：探讨血小板计数的变化对危重烧伤患者病情和预后的判断。方法：选取我院2011年7月~2013年7月收治的 危重烧伤患者84例，将有全身炎症反应综合征的42例患者设为实验组，将无全身炎症反应综合征的42例患者设为对照组。测定 两组患者入院后第1d、第4d、第7d、第lOd的血小板计数的变化情况，对 比两组患者入院1天内的急性生理与慢性状况评分 II。 结果：除入院第ld)Y，实验组血小板计数于入院第4d、第7d及第lOd均与对照组相比差异具有统计学意义 (P0．05)；实验组 患者的急性生理与慢性状况评分II于入院1天与对照组相比差异具有统计学意义 (P0．05)；危重烧伤患者的预后与急性生理 与慢性状况评分及血小板减少症密切相关。结论：血小板计数的变化是临床预测危重烧伤患者的病情变化和预后的重要依据。 [关键词]血小板计数；危重烧伤 ；急性生理及慢性健康状况评分 烧伤是较为常见的创伤性疾病，其患者血液和体液丢失 意义 (P0．05)。两组 患者入 院血小板计数在第4d 严重，往往会造成患者循环、免疫、内分泌等系统异常，同 出现短 暂的下 降，实验组 患者为 (84．87±38．92)， 时极易出现休克或伤 口感染，加大了患者多器官功能障碍综 对照组患者为 (101．57±36．33)。之后几天呈持续 合征的发生率 ]。患者在烧伤早期，身体微循环系统改变明 上升状 态 ，实验 组患者第 7d为 (145．51±49．04)、 显，血小板数量急剧下降，而血小板数量的减少与烧伤范围 第 10d为 (224．77±82．92) ，对 照组 患者 第 7d为 和烧伤程度密切相关。本研究选取我院收治的84例危重烧伤 (171．38±57．46)、第lOd为 (259．16±60．29)，对照 患者，通过测定两组患者的血小板计数的变化情况，来判断 组患者的血小板计数明显高于实验组患者 ( =13．426，P 患者的病情和预后，取得了不错的效果，现报道如下： O．05) 。 1 资料与方法 两组患者入院，天的急性生理与慢性状况评 分Ⅱ ，．， 一饭资料 对照组 患者入 院1天 的急性生理与慢性状况评分 II为 选取我 院2011年7月～2013年7月收治 的危重烧伤患 (7．28±4．81)，实验组患者的急性生理与慢性状况评分II 者84例，将有全 身炎症反应综合征 的42例患者设为实验 为 (17．96±13．62)，对照组明显低于实验组，两组比较差 组，将无全身炎症反应综合征的42例患者设为对照组 。实 异具有统计学意义 (=10．681，P0，．05) 验组中男28例 ，女性l4例 ，年龄为l5岁～55岁，平均年龄 实验组患者预后与各临床指标 的相关性 (34．58±12．36)岁，烧伤至入院时间为 (2．54±2．78) 通过LogiStiC 回归分析结果可以看 出，急性生理与 h。烧伤总面积小于5O％TBSA患者 14例，烧伤总面积大于 慢性状况评分 以及血小板减少与否与危重烧伤患者 的预 50％TBSA患者28例。对照组 中男22例 ，女性2O例，年龄为 后密切相关 ，其回归方程为Logit (P)= 1．361+0．437X3— 18~60岁，平均年龄 (37．23±13．52)岁，烧伤至入院时间 4．211xl2]。其 中x。为急性生理与慢性状况评分，X为血小板 为 (3．02±3．12)h。烧伤总面积小于50％TBSA患者l5例