自由基清除剂在急性脑出血的应用分析.pdfVIP

心血管病防治知识 2015年 第 1期 论著 ／高血压与脑血管病 婚 自由基清除剂在急性脑出血的应用分析 孟成金 (云南省保山市人 民医院，云南 保山678000) 摘【要】 目的 分析 自由基清除剂依达拉奉治疗急性脑出血的临床效果。方法 回顾分析我院自2012年 1O 月至2014年 l0月期间，收治的80例急性脑出血患者的临床资料。按随机数字表法将8O例急性脑 出血患者分为 观察组和对照组 ，给予对照组(n=40)脱水剂、脑细胞活化剂、控制血糖和血压等常规治疗，观察组患者(n=40)在常 规治疗的基础上，给予自由基清除剂依达拉奉。治疗周期为4周，分析比较患者的治疗效果。结果 经过治疗4周， 观察组患者治疗显效8例 ，治疗有效26，治疗无效6例 ，治疗有效率为85．00％，对照组患者治疗显效3例 ，治疗有 效20例 ，治疗无效 17例，治疗有效率为57．50％，组间具有显著性差异。在治疗第 7d和第 14d检查一氧化氮fN0)、 超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质fLP01和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px1水平，发现在第7d，观察组的NO和LPO 水平低于对照组，而SOD和GSH—Px水平高于对照组，各项指标具有显著性差异。在治疗的14d，各项指标在两组 间差异不明显(PO．05)。结论 自由剂清除能改善急性脑出血患者的神经功能缺损、清除自由基，值得推广应用。 【关键词】 自由基清除剂；急性脑出血；依达拉奉；超氧化物歧化酶；一氧化氮 脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，我 者25例，女性患者 15例；出血量 20～40ml，平均出 国的出血性脑卒 占脑卒中的 17．1％～55．4％_lJ，我国尚 血量为 (31．32~9．14)ml；出血部位：脑叶 l2例，丘脑 缺乏近年有关脑出血流行病学的调查。脑出血是指 l2例，基底节 l3例 ，小脑3例。所有患者均经头颅 原发性脑实质出血，具有高死亡率、高致残率和并发 CT检查确诊，排除合并患有严重心、肺、肝、肾功能 症的特点，高血压、脑血管畸形和脑外伤是其主要危 不全患者、中深度昏迷患者和孕产妇。两组患者在年 险因素。急性脑出血不仅能对大脑产生直接病理伤 龄、性别和出血量等一般资料上无显著性差异，具有 害，而且发病后的氧 自由基及炎症因子等的综合作 可比性 (P0．05)。 用能对大脑产生继发性伤害 。治疗原则是脱水降 1．2 治疗方法 颅压、控制血压、防治出血 、加强护理预防并发症[3]， 给予对照组 (n=40)常规治疗 ，观察组患者 (= 而依达拉奉是强效的自由基清除剂及抗氧化剂 ，能 40)在常规治疗的基础上，给予自由基清除剂依达拉 够清除自由基，抑制脂质过氧化反应，通过一系列反 奉。 应抑制迟发性神经元死亡。 1．2．1 观察组 根据患者的病情给予脱水剂和脑细 胞活化剂，严格控制患者的血糖、血压值，并对症治 1 资料与方法 疗。给予患者依达拉奉 (依达拉奉注射剂 ，20ml： 1．1 基本资料 30mg，国药集团国瑞药业有限公司)静脉滴注，30mg 回顾分析我院自2012年 1O月至2014年 10月 依达拉奉稀释于 100ml生理盐水中，控制滴注速度 期间，收治的80例急性脑出血患者的临床资料。按 为4ml／min。 随机数字表法将 80例急性脑出血患者分为观察组 1．2．2 对照组 根据患者的病情给予脱水剂和脑细 和对照组。观察组患者 (n=40)的年龄