开展临床药学实践和服务模式初探.pdfVIP

第2l届伞图儿科药学学术会议 中青年药师论文 根据药品说明书，盐酸哌甲酯片6岁以一FJL童应避免使用，在本次调查中并未发现有6岁以下儿童使 用的例子，这说明本院的医生合理刖药的意识较强。由表2可见，7-9岁患儿的比例超过一半，表明该年龄 段是ADHD的高发期． 上升。盐酸哌甲酯片是短效制剂，一次服药可维持4小时左右，早上和中午2次用药只能改善患儿在学校 时间的症状，而不能持续到晚上。考虑上述情况可能与年龄较人的患儿学习任务重，为提高学习质量，在 下午加服一次，以维持疗效有关。 占一半以上，这是造成DUI大于1的主要原因。根据药品说明书，该药的用法用量为6岁以上儿童一次5mg， 部分患儿病程较长，已调整增加到较高的剂量，此外，也与来我院治疗的大部分患者症状都比较重，需较 大剂量才能较好控制症状有关。因此，本次统计日剂量超出WHO推荐的DDD值，但所有处方均未超出最大 剂量，药物使用应视为合理。 另外，根据《处方管理办法》要求，哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15天，本院 治疗ADHD的用药天数≤15天也是严格按照管理规定执行。 由上述可见，我院哌甲酯用于治疗儿童多动疵的用药，无论从管理的角度还是专科技术方面均为合理 有效。 参考文献： 1．陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学[M]．第16版．北京：人民卫生出版社，2007：294． 2．戴淑萍，卢漓江。马爱民．哌甲酯的临床应用现状[J]．中国药房，2008，19(8)：626． 3．陈玉芳，叶伟峰，王珏．盐酸哌甲酯片使用合理性分析[J]．儿科药学，2009，15(6)：47-48． 开展临床药学实践与服务模式初探 陈海燕 曹松山裴保方李燕(河南省郑州市儿童医院，郑州450053) 随着社会进步和时代的发展，医院药学已由传统的药品供应保障型向临床药学技术服务型转变…，建 立以合理刚药为中心的临床药学服务体系已成为医院药学发展的必然趋势。药学服务是临床药师的职责， 通过开展用药咨询、处方点评、血药浓度监测、抗菌药物使用和药物不良反应监测、定期参加临床查房、 会诊和病例讨论、编写《临床药讯》等服务模式，为患者提供全方位的药学服务，指导病人合理用药，从 而确保患者用药安全、有效、合理、经济。现将我院开展临床药学工作的实践与服务模式报道如下： 1开展用药咨询 在门诊药房，专设敞开式朋药咨询台和咨询电话，配备《新编药物学》、《临床用药须知》等专业书籍 227 中青年药师论文 第2l届伞国儿科药学学术会议 及用药咨询软件，安排一名业务素质高、服务意识强的高年资主管药师专职提供用药咨询服务，并记录医 护和患儿家长咨询用药有关的问题。通过患儿家长咨询显示，药物选择、用法HJ量和不良反应是患儿家长 最为关心的问题，说明患儿家长安全用药意识不断增强，对药师的信任度在不断增加。针对患儿家长咨询 问题，药师要高度重视发药交代，包括用法用量、不良反应和用药注意事项，药师通过与患儿家长面对面 的交流与沟通，既密切了药患关系，义提高患儿用药依从性，有利于药物发挥最佳疗效和患儿疾病的康复。 从医护人员咨询情况来看，医师咨询的问题更专业也更全面一些，包括新药信息、适应症、禁忌症及药效 学特性等；而护士咨询内容多与护理：1：作特点有关，包括药物配伍变化、药物稳定性、输液滴注速度及药 品贮存等。由此说明药师参与临床，对医护人员合理用药提供的帮助已逐步得到认可。药师要做好医师的 用药参谋，及时向医护人员介绍新药知识，以减少用药的盲目性，从而确保患儿用药安全、有效。药师开 展用药咨询服务，体现了“以病人为中心”的服务宗旨，为药学人员与患者之间及医、药、护之间提供了 一个交流的平台晗1，能满足不同程度疾患群体不同层次的需要，开展用药咨询，向医、护、患提供高水平 的药学服务，是药师价值的体现，也是时代赋予药师的神圣使命，药师发挥自身专业特长为医患解决用药 疑难的同时，也赢得了医患的信任和尊重，提高了医院合理用药水平，在当前医疗市场激烈竞争中，对提 升医院社会形象具有非常重要的意义。 2门诊处方点评 开展处方点评是分析不合理用药的重要手段H1。临床药师每月抽查门诊处方30张，按照卫生部《处方 管理办法》和《河南省处方管理办法实施细则》的有关规定，对所查处方进行点评，填写《处方评价表》，