静脉药物配置中心输液配置的质量管理.pdfVIP

药鲁管理及JC他 鲡2j扁伞困儿科药学学术会议 静脉药物配置中心输液配置的质量管理 濮旭萍 罗建华朱增燕(苏州大学附属儿重医院药剂科，苏州215003) 静脉输液是临床给药的重要方式之一，将静脉输液药物集中配置，是目前国内医院管理的一项新举措， intravenousadmixture 成立静脉约物配置中心(pharmacy 可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务。药师在约物配置中的审核作川可有效减少不合理HJ药。最 人限度地减少约疗差错。为了促进静脉药物的合理应用，应提高静脉药物治疗的安全性、有效性、经济性。 括细胞毒性药物、抗生素、普通输液药物等。现对实施过程中的一些问题及管理措施进行初步探讨。 1 人员管理 我院的配置中心由药剂科统一管理，人员组成以药师为主，运行之初有护理部参与药物配置工作，并 帮助药师进行无菌操作培训，后护士逐渐退出，目前输液配置I：作土要由约师担任。药师在学校接受过化 学课程的培训，经过岗位培训后完全能够胜任该项．[作。规范化培训是规范：【：作人员操作的基础。因此， 配置中心见建立了一整套培训制度和课程，定期或不定期的对．J：作人员进行业务培训。实行配置人员上岗 准入制，建立完善的岗前考试制度，对上岗人员进行严格的业务考试，合格后方可上岗。对上岗后的人员 定期跟踪考核，通过对配置人员严格的业务素质和职业素质进行定期考核，以达到提高配置人员的综合素 质，为静脉配置。I：作的安全、有效提供保障的目的“1。 2操作流程管理 2．1医师开具处方，由护士录入电脑，通过医院HIS系统传输到配置中心。经过药师审核后，打印标 签。打印好的标签首先按不同批次被贴在不同颜色的篮筐中，药师按篮筐上标签所示的药品名称、数量排 药，由专人复核后再把标签撕下贴在输液袋上，再由专人复核输液。复核好的约品按品种、剂量分类后由 传递窗送入细胞毒性药物配置间和营养约物沽净配置间，待第二天配置。 2．2配置在10000级洁净室中完成，按药品种类不同，操作在100级生物安全柜和垂直层流台上进行， 配置操作由受过专门培训的护士专人负责。严格按照静脉药物无菌配置的操作规程、程序和要求进行操作 u1。操作必须戴无菌乳胶手套，尽量一次性完成所配置的．】：作，避免不必要的走动和频繁进出，以保证室 内“相对密封状态”。 2．3配置完成后成品、空瓶一起从传递窗传出，由药师按标签内容与输液、药品空瓶进行核对，查对 药品名称、荆最、数量是否一致。刚药剂繁小丁药品单位剂鬣的，还戍核对多余约品剩余量。核对完成后 签字。 2．4输液成品由专人负责核分病K，放入各病区的专刚成品箱内，核对各病区的成品数量后签字，并 记录好成品完成时间。由专人负责运送输液成品至各病区。病区护士接收成品后，核对数蛙，查看成品是 第2l届伞罔儿科药学学术会议 药事管理及Je他 否完好，并在签收簿上签名。 3洁净室管理 3．1建立静脉约物配置沽净室甲生jI：作制度，各项下生消毒jI：作严格按制度执行，保证洁净窒的洁净 度符合规定“1。 及所有川品，每周清洗同风过滤网1次；生物安全柜、垂直层流台按规定每大清洁消毒。配置中心内穿着 的拖鞋每天洗涤，．I：作服每周洗涤两次；沽净间内穿着的I：作服、拖鞋每天洗涤。使用过的篮筐应置丁规 定的区域，统一消洗、消毒。各区域内的消沽卫生用晶洗涤清洁后存放于指定场所。 3．3定期对净化系统设施进行监测、维修和检查，确保系统的止常运行。定期对配置中心的环境进行 监测，使其符合规定要求。 4小结 臼我院启j}j静脉药物配置中心以来，静脉约物配置由过去开放式加药环境改变为在局部百级洁净环境 下集中进行药物配置，降低了医疗成本，同时减少了不合理的|}}j约现象，加强了对医务人员的的职业保护。 加强对操作人员的培训和严格的制度管理是保证静脉输液的安全的重要一环“1，因此，静脉配置中心的各 个环：1了必须严格管理，加强操作人员的业务培训，不断学习合理Hj药知识，从而保证静脉输液的安全。 参考文献： 1．李琳，刘云，张征等．静脉药物配制中心安伞配置的实施Jj管理．医学研究生学报．2008．21(8)：865 2．刘新春，高海青《静脉药物配置中-O-Lj静脉药物治疗》，人民’I!生；}{版社，2006．12 3．范静，十国权，猩红岩等．加强静脉