浅谈手术器械的检查与保养.pdfVIP

中外健康文摘 2011年11月第8卷第41期 World Health Digest Medical Periodieal 论 著 初诊时以健脾止泻、调和寒热虚实为主。白术、白茯苓、白 失，去方中白茯苓，以免利湿之过伤阴，避免黄连苦寒伐伤胃 扁豆、炒薏米、煨葛根均为健脾止泻之品；患者舌苔黄腻， 气，故改6g 以厚肠道；加人参、当归为补气血，增强人体正 有湿热之象，故原方去人参、大枣之滋腻之品，加大黄连用 气。 量，曾其清湿热之功；患者腹泻时有腹痛症状，故加白芍，配 半夏泻心汤为调和肠胃之常用方，临床上只要辩证属于 伍方中甘草有芍药甘草汤之意。二诊时患者病情有好转，无明 寒热、虚实夹杂之脾胃、肠道之功能紊乱之病，都可辩证运 显不适，故宗原方。三诊时患者腹痛、肠鸣、腹泻症状基本消 用。 浅谈手术器械的检查与保养 贺秋平 申巧玲 (河南郑州市儿童医院 450053) 【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）41-0013-02 许多手术器械在重复使用和经过清洗、消毒、灭菌后，会 动，自动弹掉者废弃，亦可将器械卡锁在第一齿的位置，持器 受到磨损、变钝、碎裂或变形，甚至于功能丧失，不但影响手 械的另一端，而以锁齿的部位在手掌上拍打，如果器械因此弹 术的进行，还影响病人的安全，所以器械在灭菌、包装前，要 开，则表示器械锁齿功能不佳。 仔细检查其清洁度、功能状况、刀刃的锋利度等，从而保障手 2.1.2器械张力的检查方法：把器械合并，两边齿干上锁 术中的安全。只有经过彻底清洗、检查及测试功能良好的器械 齿间应有1mm左右的距离，若发现关节紧锁，可用水溶性润 才能进行包装、灭菌和使用。我院于2009年1月集中由消毒供 滑油喷洒器械表面及关节。 应中心集中管理手术器械,包装前均进行严格的器械检查与保 2.2锐器功能的检查方法：锐利的器械边缘如剪刀、骨剪 养，保障了手术中的安全。现总结如下： 等，要测试其锐利性，不能将已变钝、卷曲的器械在手术中使 1 一般检查方法 用。 1.1常用器械：应常规检查器械的工作头或颚部有无弯 2.3剪切功能的检查方法：检查剪刀的剪切功能时，不加 曲、断裂，关节处是否有压力爆裂，锁齿是否损坏，器械是否 任何压力，以匀速闭合剪刀，用剪刀头部2/3进行剪切，剪刀 能打开，螺丝及配件有无松动。清洗后的器械应检查器械的清 剪切时必须切口光滑，不是撕扯，可根据剪刀的特性选择不同 洁度，检查器械表面、关节、齿牙等部位的清洁效果，注意有 的测试材料如纱布、绷带、布类敷料、人造丝等。 无血渍、污渍，水垢等残留物质和锈斑。我们一般采用目测方 2.4镊子需检查其闭合功能，采用肉眼检查和功能测试的 法进行常规检查。[1] 方法进行检查。颚部带齿的镊子在闭合时，从尖端开始必须 [2] 1.2精细的器械：我们借助带光源放大镜进行检查， 主 有弹性和成一线，颚部带尖牙的镊子必须牙与牙吻合良好， 要仔细检查器械的齿纹、关节、管腔部件，是否彻底的清洁。 弹簧部不能弯曲，有导引针的不能粘在一起，表面不能污 1.3官腔类器械：要进行对光检查，主要检查管腔内面是 染。 否洁净，是否沾有蛋白质和其他残留物。 2.5无创阻断钳的功能测试：在无创的齿和关节表面不能 1.4穿刺针类：主要检查针尖是否带钩、刃口是否锋利、 有污物残留，将壁厚0.05mm，注有半袋水的塑料袋热