浅谈手术室护士素质.pdfVIP

中外健康文摘 2011年9月第8卷第34期 World Health Digest Medical Periodieal 经验交流 招标后药品价格下降对解决群众“看病贵”有积极作用。 要求在药品中标目录中选用以上品种而发生了严重的药品不良 1.2 实现电子商务完善药品管理规范 反应，由于医院是药品的使用单位，要承担法律责任而面临巨 药品实行全省统一网上集中招标后，建立了电子商务和物流 额赔偿和声誉损失。 配送管理，网上采购比原来传统的电话订购（或纸质订购）的工 2.3 专科老药消失 作效率大幅提高，药品交易平台利用网络能够迅速查询中标产品 常用的专科药品因招标价格太低，生产厂家无利润而放 的相关信息，如产品规格，生产厂家，中标价，中标零售价，配 弃生产，使医院临床用药告急，如西地兰针，吲哚美辛（消炎 送公司等，为药品采购提供捷径，网上订购药品比传统订购准确 痛），去痛片，肝素钠针等。 快捷，因传统的电话订购（或纸质订购）会因人为因素而出现写 2.4 增加医院的工作量和资源浪费 错或听误发生，导致所送药品与医院所需的不一致。 药品招标的标期一般为每年一次，招标工作结束后，医院 1.3 制约购销环节的不正之风 进行药品的选标程序，首先按医院的级别规定选标专家人数和 实行药品招标对药品购销环节的不正之风有一定的制约作 药品品种数量，再集中抽取专家进行药品和配送公司筛选，然 用，经过激烈的价格竞争后中标的部分药品，价格降低，药品 后进行药品价格的调整，频繁的品种和价格调整使医疗单位消 价格“虚高”部分被挤掉，厂家或代理商和配送公司的利润减 耗不少的人力物力。医院药品目录更换要经常调整患者用药， 少，逼使该药品失去了不合理的中间费用，使该药品回到正常 使治疗受到影响，清退不中标的药品造成资源浪费，加重企业 使用范畴。 负担。 2 弊端方面 3 对改进药品招标工作的一些建议 2.1 收取中介费用不符合招标的目的 ①由政府提供和维护药品招标的交易平台，不收取中介交 药品招标目的是为了抑制药品价格虚高现象，使药价回到 易费用，减轻药企负担，真正降低药品生产、流通成本。 合理水平。但现行的招标模式是政府委托中介公司进行操作和 ②负责药品招标管理工作的卫生部门应与物价部门共同 维护，收取参加招标厂家或药品代理商和配送公司的中介费和 制定药品价格联动机制，招标周期内要保持药物价格的相对稳 交易费，使中标药品成本增加，加重企业负担，而使药品价格 定。 变相提高。 ③对中标药品依法加强监督管理，严格控制药品质量，以 2.2 价格恶性竞争，引发药品质量问题 防假劣药品通过招标进入临床，确保用药安全。 由于我国医药行业重复建设现象严重，统计数据显示，全 国有药品生产企业6千多家，药品批发企业超1万家，实行药品 参 考 文 献 招标使原来已竞争激烈的医药市场更加雪上加霜，为了生存， [1]中华人民共和国国务院关于城镇医药体制改革指导意 许多药品生产企业不得不想办法降低成本，有些生产企业内部 见. 缺乏严格的管理和监控，生产过程中存在严重漏洞，以次充 [2]宗怡,赵怀全，药品集中招标采购对医院用药的影响与 好，甚至生产假劣药品，以致价格低的不合格产品进入中标目 建议《药事管理》 2009.Vol.6.No.2. 录，从而引发药品安全问题，例如“齐二药事件”“石四药事 [3]郭小平,医院药品采购风险控制探讨《医院管理》 2009. 件”“鱼腥草事件”“欣弗事件”等，医疗单位按招标文