156例脂肪肝的中医证候学的研究.pdfVIP

维普资讯 第30卷第6期2007年6月 北京中医药大学学报 V01．30 No．6 Jun．2007 Journal,ofBeringUniversityofTraditionalChineseMedicine ·427· 156例脂肪肝的中医证候学研究 吕 英 吕建阳。 王新月。 (1北京市通州区中西医结合骨伤医院 北京 101100；2北京市第六医院；3北京中医药大学东直门医院) 摘要：目的 研究脂肪肝(FLD)的症状分布规律和证候特征，进一步探讨其发病机制。方法 采取 横断面的方法，制定临床证候调查表，全面收集FLD患者一般临床资料和中医四诊所得症状资料， 进行统计分析。结果 排名前4位的症状和体征为肢体倦怠、体胖、胁肋不适、腰膝酸软；前3位的 脉象是脉弦、细、滑。在临床证候群中，脾虚肝郁 占46．79％、痰湿中阻占30．77％、肝肾不足 占27． 56％、痰瘀互结占22．44％等；证候与临床严重程度和病程的关系：轻度FLD中脾虚肝郁明显最多 见，中度FLD中痰湿内阻最多见，重度FLD中肝肾不足最多见；5年以内脾虚肝郁最多见、痰湿内 阻次之，5年以后肝肾不足和痰瘀互结最多见。结论 脾虚肝郁是FLD最常见的证候，痰湿是形成 FLD的重要病理因素，肾虚在FLD的病机转化中具有重要地位。 关键词：临床表现；脂肪肝；证候；中医病机 中图分类号：R257．55 SymptomatologicstudyofTCM on156casesoffattyliverdisease LVring，LVJian．yang。，WANGXin．yue。 (1OrthopedicsHospitalofIntegratedChineseandWesternMedicine，TongzhouDistrict，Beijing 101100； 2TheSixthHospitalofBeijing；3DongzhimenHospital，BeijingUnlvemityofChineseMedicine) Abstract：Objective Tostudythedistributionlawandsymptom characteristicsoffattyliverdisease (FLD)andtofurtherdiscussthepathogenesis．Method Thequestionnaireofclinicalsymptomswasset upbytransectmethodtocollectthegeneralmaterialsfrom FLD patientsnadsympt9m materialsrfom TCM fourdiagnosticmethods，whichwerethen analyzed statistically．Result Thefirstfoursymptomswere fatigue，corpulent，discomfortableincostalregionna dache-weakofthewaistandknee．Th efirstthree pulsemna ifestationswere wirypulse，threadypulseand slippery pulse．In clinicalsymptom group the syndromeofspleendeficiencyna dliver-qistagnation accountedfor46．79％ ，htesyndromeofphlegm- dampaccumulatinginthemiddleofr30．77％ ，thesyndromeofdeficiencyoflwernadkidneyofr27． 56％ andhte syndromeofagglomeration ofphlegm na d stasisfor22．44％ ．Th erelationshipbetween syndromena ddiseas