综合干预出生缺陷模式实践与探索.pdfVIP

象通过发放宣传资料、播放优生碟片、村级向杏和镇级筛杏，叫实加强孕前风险筛查，两年来．共筛查945对夫妇，并 开展针对性的指导和随访。对病残照顾生育家庭、习惯性流引产、遗传病史及高危环境、高危作业等高风险家庭积极 开展针对性咨询、转诊及产前筛查服务。 148对，从源头．卜控 2．提倡婚前健康检查。2008年．我区在伞市率先启动拟婚大妇免费婚前健康检查，共检查2 制出生缺陷儿的发生，提高出生人n素质。 3．大力推广服用营养素，指导新婚准备怀孕的夫妇服用lfI．簸等优生营养素，“f。五”以来，全区新婚怀孕人员优生 营养素服用率达_90％以上。 121人．发现弓形虫阳性5 4．积极实施孕前TORCH检测。区指导姑免费开展TORCH检测．“十五”以来，共服务l 例、风疹病毒阳性5例、巨细胞病毒阳性l例、单纯疱疹病毒阳性13例，针对筛查异常情况分别提出建设性指导和治 疗转诊意见．从而减少TORCH感染息儿的出生。 =、孕期干预 ． “十五”期间，江苏省入13计生委率先在全国开展出生缺陷干预工程，我区被列为全省19家出生缺陷二级干预项 目点。项目实施以来，我区共开展产前筛查4059例．高风险转诊243例．确诊染色体异常l倒．神经管缺陷I例．多发 性畸形l例，脑积水1饼，脊髓膜膨出l例．先天性心脏病1例。葡萄胎2例，头都畸形l例，唇腭裂l例，一侧肺缺如 l例。胚胎枯萎12例，有效地降低了出生缺陷发生率。我区出生缺陷发生率从2000年的15‰下降为2009年的7％o。 1．从实践中我们总结出：全社会尚没有形成开展出生缺陷干预工程的村=会舆论氛围和工作机制，农村大多数群 众对出生缺陷预防持无所谓态度．大多数群众缺乏出生缺陷预防相关知识．为此．我们将从入口与计划生育工作可持 续发展的高度出发，进一步加大社会宣传力度．不断提高全民对出生缺陷预防的重要性认识。同时，切实加大出生缺 陷预防科普知识宣传力度，通过人口学校、广播、宣传栏、板报、橱窗等多种宣传形式和宣传途径，广泛宣传出生缺陷 预防的科普知识．努力提高知识普及程度．增强群众自我保健意识。同时．营造全社会共同重视优生促进工程的社会 氛围和良好环境。 2．必须把开展遗传优生咨询作为开展优生健进工程的重要手段； 3．必须把加强与卫生部门的协调配合作为开展优生促进工程的根本保障。 4．必须把关注群众的生殖健康需求作为开展优生促进工程的最终目的。我们将坚持以人为本．进一步顺应群众 需求，以群众满意为标准，深化出生缺陷干预工程，认真实施村级简筛一镇级初筛一实验室检查工作．逐步形成规范 化运作机制。 综合干预出生缺陷模式的实践与探索 万琼学 四川省石棉县人口和计划生育局(625400) 据权威机构调查测算．我国每年约有20万一30万肉眼可见先天畸形儿出生，加卜．出生后数月和数年才出现的缺 陷，先天残疾儿童总数离达80万一120万人，约占每年出生人口的4％一6％，这其中包括常见的唇腭裂、先天性心脏 病、先天性痴呆、神经管畸形等疾病．而神经管畸形(包括脑瘫、无脑儿、脊柱裂等)的病例每年至少为8万对lO万左 右．严重地影响着出生人口素质．威胁妇女和儿童身心健康．给患者家庭和社会造成沉重负担。为此．石棉县从2008 J：作。旨在降低出生缺陷．提高出生人[1素质。通过实践．全县建立了综合 年起在全县范屡．认真开展了出生缺陷二l：预j 干预出生缺陷的模式，取得了初步成效。现就综合干预出生缺陷模式的实践模式提出如下见解，与大家一起探讨。 ·36l· 一、政府全面主导，健全目标责任 出牛缺陷的巨大危害要求政府把预防出生缺陷作为改善民生的大事列入重要工作U程．实施政府令面主导，部 门紧密配合，健全目标管理．实行严格考核，确保工作落实。具体操作上．一名县级领导具俸分管．将工竹．任务落实相 关部门．如政府督杳、人几计生、卫生、民政．妇联、残联、宣传、财政等部门．制定’I：作规划，由督奄窄和人几计生部门 负责考核榆查．逗硬奖惩。