易损斑块实验动物模型和评价.pdfVIP

中国中西医结合杂志2005年9月第25鲞 —9—l~—]CJIT—WM,—S—ep—temb—er2—00—5,Vo1．25,No．9 · 综 述 · 易损斑块实验动物模型及评价 文 川 徐 浩 陈可冀 黄启福 摘要 针对 易损斑块这一心血管病领域研究的热点 ，就近年来 易损斑块的实验动物模型的文献进行 简 要概述。具体从 易损斑块的概念、动物模型研究的意义、各模型 易损斑块组织病理学特征 ，斑块 易损性评价 及 国内的研究现状等方面做介绍 。 关键词 动脉粥样硬化 ；易损斑块 ；斑块破裂；动物模型；不稳定斑块 OnEstablishmentandAssessmentofExperimentalVulnerablePlaquesAnimalModelsW EN Chuan，XU Hso， CHENKe—ji，etalBeijingUniversityofChineseMedicine，BeOing (100029) Abstract Vulnerableplaquesisthehotspotintheresearchingfieldofcardiovasculardiseases．Inthispa— per，literaturesaboutestablishmentofexperimentalvulnerable plaquesmodelanimalspublished recentyears werebriefly reviewed and introduced concretely the conception，significanceOfresearching，histopathologic characteristicsOfvarioustypesmodel，modelassessmentandcurrentstatusOfresearch． Keywords atherosclerosis；vulnerableplaques；plaquesrupture；animalmodels；unstableplaques 急性冠状动脉综合征 (acutecoronarysyndrome， 将其分为 7类 ：(1)大的脂质核心 ，纤维帽菲薄 ，且有 巨 ACS)是 以冠状动脉粥样硬化斑块破裂 或糜烂 ，继 发 噬细胞浸润；(2)斑块破裂伴不完全 闭塞性血栓形成和 完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床 早期机化；(3)斑块 内的平滑肌细胞 (smoothmuscle 综合征，包括不稳定心绞痛，非 Q波性心肌梗死和 Q cell，SMC)丰富，含有大量蛋 白多糖 ，使得斑块易遭侵 波性心肌梗死等 ，严重威胁着人类健康 。动脉粥样硬 蚀 ；(4)被侵蚀的斑块形成不完全 闭塞性血栓 ；(5)斑块 化 (atherosclerosis，AS)斑块逐渐发展为易损斑块 (vul— 内出血；(6)钙化小结节 向血管腔 内突出；(7)慢性狭窄 nerableplaque)，继而破裂导致 血栓形成 ，是导致 ACS 斑块 ，管腔呈偏心性，伴有严重钙化和陈旧血栓。斑块 发病的主要病理学基础 。易损斑块的研究成为近年来 由稳定变为不稳定时 ，斑块 内的3种成分发生改变：充 心血管病领域研究的热点。本文就近年来易损斑块的 满脂质的泡沫细胞死亡崩解 ，坏死脂质池变大；纤维帽 实验动物模型研究进展作一简要概述 。 中的 SMC死亡使得纤维 帽薄弱 ；内皮细胞功能异常 、 1 易损斑块的概念、意义 、组织病理学特征 损伤 ，斑块出现溃疡 ，最终破裂 ，引发临床血栓栓塞事 国内外文献上描述斑块的术语有 多种：稳定性斑 件 。 块 、不稳定性斑块 、易损斑块 、活动性病变 、非活动性病 由于在人体上观察易损斑块 的破裂非常困难 ，除 变等 。1989年 Muller…首次将 引起 多数急性 心血管 了尸体解剖能够提供有限的回溯性资料 ，在活体上只 事件 的具有破损倾 向的斑块称为 “易损斑块 ”，其特 点