肾脏病中西医结合的思路和方法.pdfVIP

气型第21次中华中医药学会肾病分会学术会议论文汇编 估。 3、动物模型制作研究：中医肾脏病学科与其他学科一样，其研究的实验观察对象是人和动物 两类。从安全性、可操作性出发先选择动物，确定肾脏疾病模型，以达到探讨和揭示疾病成因和 机理，探寻新的诊断方法，筛选和研制新药的目的。 五、客观化、标准化、规范化的研究 中医肾脏病学科发展一定要做好客规化、标准化、规范化的研究，不少单位制定的诊疗常规 是上述工作的组成部份。从1996年开始，肾病专业委员会组织全国专家对肾脏病专病的诊断、辨 证分型和疗效评定的方案制定进行探讨，并于2006年6月起在上海中医药杂志公开发表：由中华 中医药学会内科分会负责的《中医内科常见病诊疗指南》(包括肾脏病在内的八个部分)也已完成 并公布。 六、结论 综合以上分折，笔者归纳中医肾脏病学科研究方向是以中医药理论和治疗经验指导为主，结 合包括西医药的现代科学手段，以临床论治为中心，开展文献和实验研究，不断提高疗效以达到 改善、缓解、控制和治愈病情为目的。 以上仅为个人见识，不当之处，敬希指正! 谢谢! 肾脏病中西医结合的思路与方法 刘宝犀。 一、中西医结合是中医发展史上的一支主力学派 中西医结合渊源已久，始于明清之际的思想家、哲学家、自然科学家和医学家方以智 (1611．1671年)。他在接受明末西方传入的科学知识的同时，也接受了西方医学知识。他在《物 理小识》(1653年)中设“人身类”、“医药门”等，收集了当时有关生理、病理、药理方面的中西 医学知识。如《物理小识·人身类》中既有中医脏腑气血之基本理论，又有西医解剖学之描述。 体现了方以智的中西医汇通思想。所著《医学会通》是我国第一部论述中西医汇通之专著。清·康 熙皇帝40岁时(1694年)得了疟疾，中医药未能治愈，耶稣会士洪若翰、刘应进上金鸡纳霜(奎 宁)，康熙服后很灵验，病好后召见洪若翰、刘应等，并在西安门内赏赐房屋。在宫中设立实验 室，试制药品。提倡种痘，以防天花，并命耶稣会士巴多明将西洋《人体解剖学》书籍翻译成满 文、汉文。到了清·乾隆年间，医学家王清任(1768．1831)，主张医学理论必须与医疗实践相结合， 重视尸体解剖。他利用当时瘟疹疫痢的流行，小儿死亡很多的机会，不畏艰辛，不避污秽，亲自 到义冢中去剖视尸体，观察人体内脏形态和结构，并详细地记载了主动脉、颈动脉、锁骨下动脉 等十多条血管的走向，绘制出25幅人体脏腑图。治病重视调理气血，善用活血化瘀法治疗疾病， 有独特的疗效。清·光绪年间，唐容川(1862．1918)主张中西医学要取长补短，致力于中西医汇 通，著《中西医汇通医书五种》。同期的张锡纯(1860．1933)亦主张中西医汇通，著《医学衷中 参西录》30卷，其中有不少中西医结合治疗疾病的事例，其典型代表为“石膏阿司匹林汤”。创 用阿司匹林与中药玄参、沙参等配伍治疗肺结核发热；用麻黄汤治疗外感风寒证时，若服药后一 个半小时仍不发汗者，可服用西药阿司匹林以助发汗。主张中西医汇通的医学家还有很多，如恽 铁樵、蔡小香、周雪樵、杨则民等。以上仅仅是中西医结合的雏形，但也经历了350年的历史。 新中国成立后，党和政府特别重视中医药事业的发展，1997年，《中共中央、国务院关于卫 生改革与发展决定》中明确指出：“中西医要加强团结，互相学习，取长补短，共同提高，促进中 西医结合”。2003年国务院颁布施行的《中华人民共和国中医药条例》第三条中明确指出：“国 。兰州大学第二医院(兰州730030) 18 ，、 l婴第21次中华中医药学会肾病分会学术会议论文汇编 家保护、扶持、发展中医药事业，实行中西医并重的方针，鼓励中西医相互学习、相互补充、共 同提高，推动中医、西医两种医学体系的有机结合，全面发展我国中医药事业”。第四条提出：“发 展中医药事业应当遵循继承与创新相结合的原则，保持和发扬中医药特色和优势，积极利用现代 科学技术，促进中医药理论和实际的发展，推进中医药现代化”。中共中央、国务院的《决定》和 我国《中医药条例》为中医和中西医结合事业的发展指出了正确的方向，是我们和中央保持高度 一致的思想基础，我们对中医和中西医结合事业的认识，应该统一到《决定》和《条例》这个基 础上来。 目前，我国有相当规模的中西医结合医疗机