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生化汤的中医药理分析及妇科临床应用.pdf
按摩与康复医学 2012年 5月 第 3卷 第 5期(中) 总第 29期 174 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012,No . 29 病毒性心肌炎并发心律失常的药物治疗分析 . 贾玉珍 (河南省南阳市医学专科附属医院 南阳 473058) 摘要:目的:探究病毒性心肌炎并发心律失常的药物治疗。方法:选择我院收治的VMC患者 280例,根据用药不同,随机平均分为对照组和观 察组,对照组行西医治疗方法,观察组在此基础之上,给予中医治疗,观察两组疗效。结果:观察组治愈率(9o%)明显优于对照组治愈率(6oN),差 异具有统计学意义,PO.05。结论:西药联合中药治疗VMC,能够更好抗病毒,保养心肌,改善 ·律失常,有效治疗小儿病毒性心肌炎并发心律失 常 ,且安全性能高,不良反应小,值得临床应用与推广。 关键词:病毒性心肌炎 心律失常 药物治疗 【中图分类号IR2 【文献标识码】B 【文章编号】1O08—1879(2012)O5一O174一O1 临床 中,病毒性心肌炎(VMC)常并发心律失常,最常见为室性心律 O.05为差异统计学意义 。 失常。临床研究发现,病毒性心肌炎并发心律失常因病情轻重不一,患 2 结果 者的临床表现差异较大,轻者无 明显症状,重者会引起心功能紊乱,威胁 观察组 140例,显效 84例,有效 42例,无效 14例,治愈率 90%;对 患者的生命安全,一般该病常病发于幼儿,引起幼儿猝死[”。为此本文 照组 140例,显效 52例,有效 32例,无效 56例,治愈率 6O 。结果表 明 将 回顾性分析我院 2009年3月~2011年3月门诊医治的4,JDVMC患 观察组的治愈率 明显优于对照组治愈率,差异具有统计学意义,P 者并发心律失常的药物治疗的策略 0.05。 1 资料与方法 3 讨论 1.1 临床资料。选择我院 2009年 3月~2011年 3月 门诊医治的VMC 病毒性心肌炎(VMC)是由病毒直接损伤和 自身免疫引起的一种心 患者 280例,其中男 173例,女 107例,年龄 5~15岁,平均年龄 8.2士 肌病理生理损伤。患者临床表现取决予病变发展程度,其 中室性期前收 2.6岁。患儿临床症状表现为:烦躁易激动、面色苍 白、精神萎靡、疲乏、 缩最为常见[。临床中因为VMC会引起心律失常 ,引起心肌耗氧量增 胸闷、呼吸急促 、多汗 、头晕 ,体温升高、心律失常、心率增快 、心界扩大、 多,心率过速等症,l临床常采用病毒唑常规治疗 ,尽管常规治疗能够有效 上腹不适。随机平均分为两组各 140例 ,两组患者在年龄、性别 、病情等 减少因病毒性心肌炎合并心律失常猝死发生率 ,但还会 引起心率减慢, 方面差异具有统计学意义,PO.05。 血压下降,加重心律失常[。 1.2 方法 本文研究中,在常规治疗 的基础上采用 中药治疗 ,取得 了较满意的 1.2.1 对照组西医治疗方法。给予患儿 0.8g病毒唑,加入 5 的葡萄 治疗效果,未有不良反应发生 。观察组给药中,黄芪、麦冬 、灸甘草能够 糖注射液 270ml静脉滴注,1次 /日;并给予辅酶 AIO0单位、20ml门冬氨 保护心肌细胞,增强细胞免疫功能,修复损伤,具有抗心律失常的功效; 酸钾镁 、10g葡萄糖注射液270ml、40mg三磷酸腺苷、5g维生索C联合静 丹参、赤芍、川I芎等味中药,可改善异常血流指标,减轻心肌负荷 ,扩张动 脉滴注 ,1次/日,四周为一疗程。若患儿出现感染 ,给予抗感染抗生素治 脉血管,以此降低心肌耗氧量,控制心律失常;五昧子能够加强心肌收缩 疗 ;若有心力衰竭患儿 ,给予利尿和强心治疗 ;若患儿心律失常,给予缓 力,改善冠脉血流量。本文研究结果表明,观察组治愈率 90 ,治疗效果 解心律失常药物治疗。 较为满意 。 1.2
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