浅谈检验科微生物实验室在基层医院感染监测中的作用.pdfVIP

· 84 · Medieal ScienceandClinies。2012，Vo123，No．2 医学检验与临床 2012年第 23卷第 2期 doi：10．3969／j．issr1．1673—5013．2012．02．036 、 浅谈检验科微生物实验室在基层医院感染监测中的作用 韩 蓉 孟华容 (成都市新都区妇保院检验科 ，四川成都 61o500) 根据WHO的调查，在欧洲 、东南亚等地医院感染的平均 工作我们采取集 中检测 ，对一些高危科室：如手术室、供应 发病率 人8．7％。在美国每年发生的医院感染超过两百万 室、产房、新生儿病房等进行重点监测 ；对能引起医院感染的 例 ．每例感染增加 的直接医疗支 出583 4886美金 ，因为医 主要病原菌：如溶血性链球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球 院感染致死者达数万例 1]。医院感染己严重影响到患者的 菌 、沙 门志贺菌 ．根据需要 ，及时分离菌种为医院感染干预组 医疗安全，为此 国内外也颁布 了多条法律法规 ，再三强调 了 织提供第一手资料．对能引起医院感染的流行菌株带菌者的 控制医院感染的重要性：2006年卫生部颁布 了 《医院感染管 标本和可感染 的环境 ，加强消毒隔离措施 ，及时控制感染 。 理办法》以代替2000年颁布的 《医 院感染管理规范》，并成立 对医院临床各科室的各种消毒液 、器械浸泡液 ，做到定时检 了卫生部医院感染控制标准委员会 ：建立全 国和省市的抗菌 查和随机抽查，观察灭菌效果是否达到规定要求 ，监测结果 药物使用和耐药性监测网，出台临床用药管理规定。新一轮 及时反馈至院感办公室，由院感办公室总结后及时反馈至各 的医院感染控制热潮正在 中国兴起 2。 科室．保证各类消毒液 ，器械浸泡液的安全使用 ．避免医院感 医院是一个病原傲生物集 中的特殊场所 ，大部分基层医 染的发生 。 · 院对医院感染管理重视不够、认识不足、组织不健全，医院感 4 微生物实验室药物敏感实验 的重要性 染监测流于形式 ，致使 由医院感染造成的医疗纠纷和事故 日 趋增多，严重影响了医院的正常发展和技术进步 ，也危害着 微生物实验室药物敏感实验的科学性、准确性是非常必 人民群众身心健康。由于基层医院受条件所限，医院感染监 要 的，准确 的药敏试验是合理指导临床控制感染的重要 因 测大部王作都由检验科儆生物室兼任。检验科作为感染干 素。大量、长期使用广谱 、超广谱抗生素、激素 、免疫抑制剂 预组织的一个重要部 门，如何根据医院 自身实际情况发挥其 等药物能严重破坏正常微生物的生态平衡 ，造成菌群比例失 应有的作用 ，逐步引起广泛的重视。笔者 由以下几方面提出 调 ，是引起医院感染是不可忽视的原因。药敏实验能指导临 建议供同行参考 ： 床合理用药，避免了药物滥用引起 的不 良后果 。所 以，一般 每半年至一年要报告 1次感染性疾病的病原菌 ．以及对抗菌 1 加强医院感染相关知识学习和培训 药物的敏感试验结果 。确保结果的准确性 、及时性是医院感 检验科微生物实验室必须设医院感染专职或兼职人员 1 染管理和临床医生用药参考的重要依据。 ～ 2人 ，负责全院临床病源微生物鉴定及医院环境卫生学和 消毒灭菌、效果监测工作，定期参加医院感染相关知识学习 5 开展医院感染科学研究。参与医院消毒隔离的管 培训。 理 2 意识上确定医院感染监控工作的重要性 随着现代医学诊疗技术的发展，医院感染病源