术前抗菌素对急性化脓性阑尾炎手术切口的影响.pdfVIP

JournalofQiqiharUniversityofMedicine，2012，Vo1．33，No．12 术前抗菌素对急性化脓性阑尾炎手术切 口的影响 肖承佐 王金宝 李应军 郝 俊 董功航 王连涛 林洪胜 【摘要】 目的 探讨术前应用抗菌素对预 防急性化脓性 阑尾切除术切 口感染的效果。方法 将接 受急性化脓性阑尾切除术患者按术前是否应用抗菌素且排除其它干扰 因素分两个组，观察和对照组，对 比两组患者术后切 口感染的发生率。结果 术前应用抗茵素组切 口感染率为 6．83 ，术前不用药组为 15．63 ，P 0．05；术后切 口局部红肿热痛率 ，未应用抗菌素组均明显高于用药组。结论 术前使用 抗菌素能有效减少急性化脓性 阑尾炎行阑尾切除术后切 口感染率。 【关键词】 急性 阑尾炎 切 口感染 术前用药 预防感染 Preoperativeantibiotictopreventincision infectionofacutesuppurativeappendicitis XIAO Cheng— ZTAO， eta1． (DepartmentofGeneralSurgery，ShajingAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalUniversity， Shenzhen，Guangdong518104，theP．R．China，) [Abstract] Objective Todiscusspreoperativemedicinetopreventacutesuppurativeappendicitis incisioninfection．Methods We collected appendectomies patients according to whether preoperatie drugsOrnot，theyweredividedintotwogroups，contrastedtheincidenceofpostoperativeincisioninfec— tion．Results Incisioninfectionrateofthegroupofpreoperativedrugswas6．83 ，thegroupwithout antibioticwas15．63 ，P 0．05．Thepostoperativeclinicalsignsofinfection (1ocalswelling，pain，fe— ver)trainingpositiverate，notpathogenictreatmentgroup wassignificantly higherthan preoperative treatmentgroup．Conclusions Preoperativeuseofantibioticscanreduceappendectomiesincision infec— tion． [Keywords] Acutesuppurativeappendicitis Incisioninfection Preoperativemedicine Topre— ventinfection 化脓性阑尾切除术后 ，切 口感染是其术后最常见并发症 术前未使用抗菌素的病例组为 Ⅱ组 (对照组)，96例 ，男 39 之一，有效地避免切 口感染 ，对减轻病人痛苦 ，患者尽早康复， 例 ，女 57例，平均年龄 25．7岁 。两组资料具可 比性 。 降低医疗费用等均有重要意义。术前及时应用抗菌药物预防 1．2 切 口感染诊断标准 根据 《医院感染诊断标准》[2]，具备 手术切 口感染是国内外专家早已提倡的观点，近年来 ，国内对 下列条件之一诊断为切 口感染 ：1)切 口有红、肿 、热、痛或有脓 此也有 了比较一致 的看法 ，认为是诸多预防手术切 口感染措 性分泌物 ；2)深部切 口引流 出脓液或穿刺抽出脓液 ；3)自然裂 施 中较关键 的环节 ，因此 ，加强术前抗菌药物应用管理的医院 开或 由医师拆开 的切 口，有脓性分泌物或伴有发热≥38℃， 感染控制措施能有效地 降低病人医疗费用_1]。本研究采用 回 局部有压痛 ；4)再次手术探查、组织病理学发现涉及切 口脓肿 顾性研究的方法 ，观察术前应用抗菌素(对化脓性阑