西医内科学病例引导式为主创新教学模式的初探.pdfVIP

·34· 中医教育ECM 2010年03月，29(2) 【教学园地】 西医内科学病例引导式为主创新教学模式的初探韶 刘彤 吉利 (辽宁中医药大学附属医院西医内科教研室 沈阳110032) 摘要：通过西医内科学病例引导式为主创新教学法的研究与实践，探索一套全新的临床课教学模式，并 证明它的优越性。本研究以七年制学生为研究对象，将4个具有可比性的班级分成实验组和对照组，分别运 用病例引导教学法为主和传统教学法进行教学，并进行问卷调查与成绩分析。结果表明病例引导式教学与 传统授课方式有机结合是一种灵活多样的创新教学模式，该模式有利于提高学生的综合、分析、归纳能力， 具有优越性与可行性。 关键词：西医内科学；病例教学法；临床教学；教学改革 中图分类号：G642．0 根据以问题为基础的学习(PBL)的教学模式理附属医院的住院病人，选择典型性、符合教材讲授 Base 论，设计了以病例为引导教学(CaseStudy，即内容的病例并注意描述时用规范的医学术语，除文 cBs)，并运用于多学科的教学中，发现CBS能激发字外还附有辅助检查的原始资料，力求把临床观察 学生的学习兴趣，提高学生的思考能力和记忆能 实习的大部分内容展示给学生，并对每个病例提出 力。在总结长期的西医内科教学工作经验后，我们 相关的问题。 认为，不论PBL、CBS，还是OTD(临床观察(2)课堂讲授。对照组按照传统模式利用多媒 体课件进行灌输式理论教学，随机组织学生进行病 Observation一理论学习teaching一病例讨论 Discussion)即为循序渐进的学习法，在目前教学条案分析，不受课程的进度约束，且病例为教师自己 件下的临床教学中实施都受到一定限制。因此，我 的积累。实验组在新课授课之前，教师通过多媒体 们探索了病例导入式教学与传统授课方式有机结 课件将简要病史展示给学生，让学生分析和回答， 合，一种灵活多样的创新教学模式应用于临床课程 在明确诊断后应选择什么样的检查最合理，预测可 的教学中。在采用新的教学模式的同时，也不放弃 能的检查结果，之后教师展示实际的检查方法和结 传统教学方法中稳定、系统的优点。 果，再作出初步诊断，从而引出本章主要教学内容。 1对象和方法 在理论教学中坚持“少而精、精而深、重点突出、难 1．1研究对象 点讲清”的标准，按教学大纲要求内容要系统传授 辽宁中医药大学2004级、2005级中西医结合给学生。课后进行病例讨论，以培养学生分析解决 方向七年制学生，2003级、2004级信息专业七年制问题的能力，提高其沟通表达能力，为学生步入临 学生，随机分为实验组和对照组。学生年龄、高考成 床奠定基础。充分调动学生的学习热情，展示个人 绩、基础课程相同，具有可比性。2005级(中西医结才华，学生积极参与课件制作，择优在课堂展示。例 合)、2004级(信息)为实验组的病种按病例导入式 如：在急性心梗一章节，除了简要病史外还有患者 教学法进行教学，2004级(中西医结合)、2003级 发病、急救、心电监护的动画演示，并提出问题1：首 (信息)为对照组则按传统的方法讲授。 先考虑诊断是什么?问题2：与心绞痛的主要鉴别点 1．2教学方法 是什么?问题3：为了明确诊断应选择最合理的检查 (1)选择病例制作电子课件。病例全部来源于 是什么?学生回答问胚后，再展示心电图、心肌坏死 刘彤，女，副教授，硕士生导师 $辽宁中医药大学教改课题 万方数据 2010年03月，29(2) 中医教育EC