农村专业技术人员职称评审表.doc

农村专业技术人员职称评审表 单申请人位 申请人姓名 现专业技术 职职务(职称) 拟评定专业 技技术职称 二0 年 月 日填 泰安市农村专业技术人员职称评审工作领导小组办公室制 填 表 说 明 （一）本表主要由单位组织及领导同志填写，基本情况栏目也可由专业技术人员本人填写。 （二）要用钢笔或签字笔填写。内容要具体、真实，字迹端正、清楚。 （三）如内容较多、空格不够时，可另加附页。 （四）评定（晋升）中、高级职务的，每人一式二份，一份存呈报单位，一份存市评审办事机构。其它由各县、市、区自行确定。 （五）第4页主要经历栏中，担任职务一项是指担任技术及行政职务。 姓 名 性别 出生 年月 民 族 政治 面貌 健康 状况 籍 贯 行政 职务 现从事 专 业 文化 程度 学 位 及 授予时间 联系 电话 最 后 学 历 大 学 年 月于 院 专业毕业 校 结业（学制 年） 大 专 年 月于 院 专业毕业 校 结业（学制 年） 中 专 年 月于 院 专业毕业 校 结业（学制 年） 其 他 现专业技术职务 资格及评审时间 现专业技术职务聘任（任命）时间 任期 年 月 止 年 月 何时何地受何种 奖励或处分 主 要 工 作 经 历 起 止 时 间 工 作 单 位 担 任 职 务 专 任 业 现 技 职 术 以 工 来 作 的 成 主 绩 要 取得发明、专利、科技成果等 及 受 奖 情 况 时 间 内 容 奖励等级 批准机关 位 次 申请人所在单位 推荐意见 负责人签字（章） （单位章） 年 月 日 乡镇（办事处）主管部 门（科协）审查意见 （单位章） 年 月 日 县级评审委员会 推 荐 意 见 主任委员签字（章）： （评委会章） 年 月 日 县级领导小组 办公室意见 （单位章） 年 月 日 市级专业（学科） 评议组评议意见 组长签字（章）： 年 月 日 市评审委员会 评审意见 主任委员签字（章）： （评委会章） 年 月 日 市农村技术职称评审领 导小组办公室审核意见 （单位章） 年 月 日 2