联合疗法治湿性老年黄斑变性.pdfVIP

维普资讯 维普资讯 圈 GUlDE OFCHlNAMEDlClNE 位术等。但手术风险相 当大，如果术中术后出现严重 PDT可以直接封 闭新生血管，但不能预防新的再生， 并发症，对黄斑部会产生无法弥补 的破坏 ，目前不被 部分患者在治疗一段时间后又 出现新的新生血管形 作为首选的治疗手段。 成 ，所以可能需要再次或多次治疗。 经瞳孔温热疗法 (TTT) 这是一种以达不到激光 抗新生血管类药物治疗 因为AMD的罪魁祸首是 光凝斑的温度加热并破坏新生血管的疗法，但缺乏选择 脉络膜新生血管的形成 ，所 以利用VEGF抗体中和血 性 ，正常和不正常的血管都会受到损伤。新生血管比较 管 内皮生长因子VEGF，可以达到封 闭新生血管的治 脆弱，对温热疗法首先产生反应的是那些不健康的新生 疗 目的。 目前多采取眼内注射的方式给药 ，但需反复 血管，然后是正常的血管。所以应控制在正常的组织还 多次注射 ，存在眼内感染、晶体损伤、视网膜损伤、 未受到损伤前照射就要停止，这种控制相当困难。 高血压、血栓形成、脑 中风等风险。 维速达尔光动力疗法 (PDT) 这是一种较新的 近年来联合治疗越来越受到眼科专家的关注 ，尤 治疗方法 ，它是将维速达尔这种光敏剂通过静脉注射 其是PDT联合玻璃体腔 内抗VEGF药物的注射，是 目 至患者体内，药物会在患者眼中的异常血管里聚集， 前不少专家推荐的联合治疗模式。一方面可以有效封 然后用特定波长、低能量、非热性的激光进行照射， 闭新生血管，另一方面又可抑制其再形成，并且联合 使其发生光化学反应 ，从而封闭异常血管，阻止病情 使用可以减少单种方法治疗 的次数或减少单次治疗 的 进一步发展 ，保护残 留视功能，稳定息眼视力。虽然 剂量，从而降低因治疗而产生并发症的风险。※ 寨熟 文／．-I1：；京第六医院主任医师 韩 洪 ● 。