授课教案(第31次课).docVIP

滨州医学院课堂授课教案 学 科 外科护理学 授课教师 授课对象 授课时间 计划学时 3 授课课题： 第二十七章 颅内压增高病人的护理 授课目的： 一、了解颅内压增高的病因和病理生理熟悉临床表现、辅助检查和处理原则掌握护理二、了解脑疝的解剖学基础、病因和分类熟悉脑疝的临床表现、处理原则和紧急救护临床表现和处理原则护理临床表现和紧急救护Intracranial hypertension (ICP): A condition in which the pressure of the cerebrospinal fluid or brain matter within the skull exceeds the upper limits for normal pressure, often characterized by headache, vomit and visual disturbance. Brain hernia: It refers to the protrusion of brain substance through a defect in the skull, which is the major complication of uncontrolled increased ICP. Words: intracranial hypertension, ICP, brain hernia, Cushing 教学内容提要、步骤及时间分配： 第二十七章 颅内压增高病人的护理 第一节 颅内压增高 概述（10分钟） 二、病因（10分钟） 三、病理生理（15分钟） 四、临床表现和诊断（15分钟） 五、处理原则（10分钟） 六、护理（20分钟） 第二节 急性脑疝 解剖概要（5分钟） 二、病因及分类（5分钟） 三、临床表现和诊断（10分钟） 四、处理原则（5分钟） 五、急救护理（5分钟） 第三节 冬眠低温疗法（30分钟） 适应证 二、禁忌证 三、护理要点 本章小结：（8分钟） 布置思考题及推荐参考书（2分钟） 思考题： 1.试述颅内压增高病人的护理措施。 2.简述脑疝的急救措施。 3.试述冬眠低温疗法的护理要点。 执 行 教 案 的 自 我 分 析 教或 研观 室摩 指教 导学 教意 师见 滨州医学院课堂授课教案插页 第二十七章 颅内压增高病人的护理 学习要求： 一、了解颅内压增高的病因和病理生理熟悉临床表现、辅助检查和处理原则掌握护理二、了解脑疝的解剖学基础、病因和分类熟悉脑疝的临床表现、处理原则和紧急救护成人颅腔被视为半密闭的容积不变的体腔，其内有脑组织、脑脊液和血液，内容物的总体积与颅腔容积相适应，使颅内保持着稳定的压力，称颅内压。通常以侧卧位腰穿测得的脑脊液压力来代表，成人正常值为颅腔内正常内容物体积的增加颅腔容积的缩小颅内压增高三主症即头痛、呕吐和视神经乳头水肿。视神经乳头水肿是重要的客观体征。生命体征变化血压升高，尤以收缩压增高明显，脉压增大；脉搏缓慢，宏大有力；呼吸深慢。高热呕吐视力障碍者水辅助过度换气小脑幕切迹疝幕上组织（颞叶海马回、沟回）通过小脑幕切迹被挤向幕下，称小脑幕切迹疝。表现特点：