支气管哮喘中医外治法临床研究进展.pdfVIP

报，2005，21【1)：16． 【24】任桂花，牛平，刘红丽．参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察．现代中西医结合杂志，2006，15(16)：2160． [251凌小浩，黄振炎，杨风仙．培土生金法对60例慢性阻塞性肺病稳定期患者肺功能的影响．中医研究，2008，21 (5)：26．一28． [271孙良梅，韩伟．小青龙汤与参麦注射液配合西医治疗慢性肺病伴呼吸衰竭的作用．中国社区医师，2008，13(10)： 107． [281徐勇刚，等．粗针膻中穴透刺对慢性阻塞性肺部疾病患者呼吸肌疲劳的疗效观察．中国中医药科技，2008，15(1)： 6667． 支气管哮喘的中医外治法临床研究进展 张忠德1张瑜1叶秀儿2 510120) (1．广东省中医院510120；2．广州中医药大学第二临床医学院 [摘要】支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病。本病易于反复发作，迁延难愈，极大的影响了患者 的生活质量。祖国医学属于“哮病”的范畴，近年来，中医治疗支气管哮喘的进展较快，各界相关的 报道不少，突显出中医药治疗哮喘的优势，而中医外治法在治疗哮喘方面也积累了丰富的经验。本 文综述近10年支气管哮喘中医外治法研究治疗和进展，主要治疗方法包括药物注射、穴位贴敷，雾 化吸收，穴位埋线，拔火罐，化脓灸和肛门给药等，主要分析各种治疗方法的操作方式，起效的中 医、西医原理和临床疗效。 【关键词]支气管哮喘；中医外治法；研究 支气管哮喘【I】是一种常见的呼吸道疾病，临床表现为反复发作性喘息、呼气性呼吸田难、胸闷 或咳嗽等症状，常在夜问或清晨发作、加剧。本病累计所有年龄组人群，但约半数哮喘病人在12 岁以前起病，老年人也易患此病。许多病人的病程长达十几年至几十年，给家庭和社会带来沉重负 担。支气管哮喘属于祖国医学哮病的范畴，近年来，中医埘哮喘研究进展较快，各种中医药治疗方 法的临床研究，显示出中医治疗哮喘的多样性和优势，本文综述了近lO年来支气管哮喘的中医外治 法研究和治疗进展。 1药物注射 倪雪莉f2】等观察复方丹参注射液治疗支气管哮喘发作期的临床疗效，对治疗组(23例)和对照组 (20例)，分别给予常规药合复方丹参注射液和常规药物治疗。结果：复方丹参组总有效率为95．7％， 例，显效20例，总有效率为100％。邓汉涛【4l等在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗支气管 哮喘，西医对照组采用两医常规治疗。结果治疗组总有效率(97．87％)明显优于两医对照组(77．1 ％)(PO．05)。 2穴位贴敷 药物刺激穴位可以起到疏通经络、调节阴阳平衡作用，且穴位外敷使药物经皮肤吸收，可充分 发挥药物效能。三伏天灸属于药物贴敷的一种特殊形式。根据“冬病夏治”的治则，冬病夏治是祖国 医学中一种独特的治疗方法，三伏天人体内阳气最盛，为温煦肺经阳气、驱散内伏寒邪的最佳时机。 38I 药物借助腧穴透入肌肤，再通过经络的作用达到内病外治、冬病夏治的目的。 谢彩霞【5】采用喘敷灵三伏天穴位外敷防治小儿哮喘，共治疗观察236例。选用喘敷灵贴(F1芥予， 细辛等)贴敷于穴位(双侧定喘、肺俞、脾俞穴共六穴)。显效(半年内未发作哮喘)64例，有效(哮喘 发作间隔时问延长，或症状减轻)135例。盖宪鹏[61观察三伏天穴位药灸法治疗支气管哮喘的临床疗 效方法，治疗组：肺热穗：鱼腥草、柴胡、桑白皮、黄芩各109、斑蝥209；肺寒挝：麻黄、细辛、 甘遂、半夏各lOg、白芥予209。对照组：白芥子、延胡索各209、甘遂、细辛各109，取穴：第l组： 侧)，督俞穴(双侧)，两组穴位交叉使用。对照组选用传统三伏天药灸疗法500例(对照组)；中医辨 证分型施治500例(治疗组)患者疗效比较，结果治疗组总有效率为93．6％。对照组总有效率为85．4％。 疗效差异显著。王利然【7】用冬病夏治传统穴位(选取肺俞、心俞、膈俞、天突、膻中为主穴)配合 神阙穴贴敷治疗咳嗽变异性哮喘，对照组采用冬病夏治传统穴位贴敷。结果：治疗3年治疗组总有 效率92％，对照组总有效率86．7％，两组比较PO．05，差异有显著性意义。 桂玉萍【8】选用肉桂、皂荚、芥．了等药物对大椎、檀中、肺俞(双)、心俞(双)、脾俞(双)穴行药物 贴敷治疗，对照组口服酮替酚治疗。结果：试验组能显著改善哮喘缓解期的多种临床症状，临床显 效率为