不同钙浓度透析液对维持性血液透析患者影响的对照研究.pdfVIP

中国血液净化2006年9月第5卷第9期 Chinese Journal of Blood Purification, September 12, 2006, Vol.5, No.9 ·663· ·论著 · 不同钙浓度透析液对维持性血液透析患者 影响的对照研究 1 1 1 1 1 2 2 王 成 娄探奇 陈珠江 彭 晖 唐 骅 余学清 尹培达 【摘要】目的 观察不同钙浓度(1.25mmol/L和1.75mmol/L)透析液治疗6个月对患者血压、钙、 磷和甲状旁腺素影响。 方法 选择中山大学附属第三医院肾内科维持性血液透析患者20例，首先接受 钙离子1.75mmol/L(高钙)透析液治疗6个月，而后接受钙离子1.25mmol/L(低钙)透析液治疗6个月，其 它治疗不变。检测两种治疗组入组时、后3个月和6个月患者透析前后血压、血清钙、磷、甲状旁腺素、 碱性磷酸酶的水平。结果 使用低钙透析液单次治疗4h后血压下降(P＜0.05)，血钙下降7.5% (P＞ 0.05)，甲状旁腺素升高 （P＜0.05)；而高钙透析液治疗后血压和血钙均升高(P＜0.05)，甲状旁腺素 有所下降 (P＞0.05)；治疗6个月后，使用低钙透析液，患者血压下降(P＞0.05)，血钙下降(P＞ 0.05)，血磷和钙磷乘积显著下降 (P＜0.05)，甲状旁腺素升高 (P＞0.05)，碱性磷酸酶升高(P＜ 0.05)； 两种钙离子浓度透析液应用后收缩压、甲状旁腺素和碱性磷酸酶的变化相比差异有显著性(P＜ 0.05)。结论 单次应用低钙透析液进行透析，透析后甲状旁腺素升高，血压下降；与使用高钙透析 液相比，长期应用(6个月)低钙透析液进行透析，钙负荷减轻，血钙磷乘积和收缩压下降，血清甲状旁腺 素和碱性磷酸酶升高。 【关键词】血液透析； 钙； 透析液； 甲状旁腺素 中图分类号：R459.5文献标识码：A A clinical control study the effects of different calcium dialysate on maintenance hemodialysis patients WANG Cheng, LOU Tan-qi, CHEN Zhu-jiang,et al. Department ofNephrology, The Third Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510630, China 【Abstract 】Obj ective To calcium dialysate (1.25mmol/L and 1.75mmol/L) for 6 monthsMethods Twenty patients were 3 and 6 months later.Results Serum calcium level decreased 7.5 percent(P＞0.05), blood pressure decreased (P＜0.05)and parathyroid hormone increased(P＜0.05)in post-dialysis calcium increased (P＜0.05) and parathyroid hormone decreased(P＞0.05) in post-dialysis for However these changes didn’t show statistical difference(P＞0.05). But serum alkaline phosphatase increased remarkedly (P＜ decreased remarkedly(P＜ P ＜0.05).Conclusion 【Key words 】Hemodialysis； Calcium； Dialysate； Parathyroid hormone 基金项目：广东省重大专项及重点规划项目(B30302) 1 作者单位：510630广州， 中山大学附属第三医院肾内科