黄芪穴位注射对预防化疗消化道不适症状的临床疗效观察.pdfVIP

LISHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH2013VOL．24NO．10 时珍国医国药2013年第24卷第 10期 黄芪穴位注射对预防化疗消化道不适症状的 临床疗效观察 许晓洲 ，袁 征 ，夏黎明 (1．安徽中医学院第一附属医院，安徽 合肥 230031； 2．安徽中医学院2010级研究生，安徽 合肥 230038) 摘要 ：目的观察黄芪注射液穴位注射治疗5一羟色胺消化道的副反应的疗效。方法86例患者，随机分为治疗组和对照 组：治疗组在给予格拉 司琼 3mg静脉滴注同时于双侧足三里注射黄芪注射液；对照组仅给予格拉 司琼 3mg静脉滴注。 结果 治疗组显效率和有效率均高于对照组。结论 足三里穴位注射预防和治疗5一羟色胺副反应有一定的疗效。 关键词 ：黄芪；Y．_5--~；穴位注射 D0I标识 ：doi：10．3969／j．issn．1008-0805．2013．10．068 中图分类号：R245．9 5 文献标识码：B 文章编号：1008-0805(2013)10—2459-01 化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要的治疗手段，尽管 5一羟色 表 1 两组临床疗效 比较 胺受体抑制剂能明显改善恶心、呕吐等症状 ，但仍有部分患者不 同程度存在腹胀 、食欲下降等消化道症状。我科采用黄芪注射液 足三里穴位注射，以预防和治疗 5一羟色胺副反应，取得一定疗 效。现报道如下。 用单方面因素方差分析数据。发现治疗组与对照组的治疗 1 一般资料 效果存在显著的统计学差异性 (P0．01)，治疗组的病人明显得 选取我科2010～2011年期间住院行化疗的恶性肿瘤患者86 到缓解。 例，其中胃癌 16例 ，食道癌28例 ，肺癌20例，乳腺癌 10例，肠癌 4 讨论 12例。所有病例均经影像学及细胞学／病理学明确诊断。 现代医学认为化疗所致的消化道症状其机制可能与化疗药 2 治疗方法 物直接作用于延髓中枢有关，引起延髓呕吐中枢的反射，同时破 2．1 化疗方案 胃癌患者给予FOLFOX或 DF方案 ，食道癌给予 坏 胃肠道上的某些细胞，产生神经递质如5一羟色胺 (5一HT)、 DF方案 ，肺癌给予TP、GP或NP方案，乳腺癌给予 CMF方案。 神经激肽 一1受体、多巴胺2受体等，分别与P物质、5一羟色胺、 2．2 分组方法 将上述病例随机分为治疗组和对照组，治疗组于 多巴胺结合后，使延髓中枢发出呕吐指令。目前临床上常用的预 化疗前给予格拉司琼3mg静脉滴注，同时于双侧足三里(犊鼻穴 防化疗所致消化道反应的药物多为5一HT3受体阻滞剂，对化疗 下3寸，距胫骨外侧前缘一横指)注射，待出现酸麻胀痛感时，回 引起的呕吐虽然效果较好，但因其在通过抑制内脏敏感性，降低 抽无回血后将黄芪注射液4ml注入穴位；对照组于化疗前给予 十二指肠胃神经反射达到强烈止吐作用的同时，亦可抑制胃肠道 格拉司琼 3mg静脉滴注。 移行性复合运动 III期活动和结肠动力反应，减慢小肠、结肠的传 3 疗效观察