面瘫丸配合隔姜灸治疗顽固性面瘫42例观察.pdfVIP

实用中医药杂志2014年1O月$3o卷1O期 (总第261期) JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEMEDI 垦 ． ：三 ： 面瘫丸配合隔姜灸治疗顽固性面瘫42例观察 安 静 ，沈 艳 ，陆惠红 ，吕鹤群 ，张奎芳 ，谈 昊 (1．南京中医药大学附属盐城市中医院脑病科针灸科，江苏 盐城 224001；2．江苏省盐城市大丰第三人民 医院，江苏 盐城 224100；3．江苏省盐城市仁德医院，江苏 盐城 224001) [中图分类号]R245．825．12 [文献标识码]B [文章编号]1004—2814(2014)10—0921—01 [摘 要 ] 目的：观察面瘫丸配合隔姜灸治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法：84例分为治疗组42例和对~,8K42 例．治疗组给予 自制面瘫丸配合隔姜灸，对照组给予面瘫丸加常规针刺。结果：治疗组与对照组总有效率比较差异有 统计学意义 (PO．05)，治疗组疗效优于对照组。结论：面瘫丸配合隔姜灸治疗顽固性面瘫疗效较好 。 [关键词] 顽固性面瘫；面瘫丸；隔姜灸 我们 自制面瘫丸配合隔姜灸治疗顽固性面瘫有较好 动 自如，额纹左右对称，眼闭合正常，口角不下垂，鼓 疗效，总结如下。 腮不漏气，咀嚼有力 ，患侧不滞留食物 ，不流涎，鼻唇 1 临床资料 沟双侧基本对称 。好转：额纹较前加深 ，眼可闭合，但 共84例，随机分为治疗组与对照组。治疗组男21 闭合不紧，口角稍下垂，鼓腮不漏气或稍有漏气，鼻唇 例，女21例；年龄20～65岁，平均 (39．35±14．38)岁； 沟较前变深，咀嚼较前有力，偶尔存食 。无效：症状无 病程3个月～3年，平均 (19．26±8．53)个月。对照组男24 明显改变。 例，女18例；年龄20～65岁，平均 (41．45±13．36)岁； 4 治疗结果 病程3个月～3年，平均 (18．05±9．19)个月。两组性别、 两组疗效见表1。 年龄 、病程等比较差异无统计学意义 (PO．05)，具有 表1 两组疗效比较 例 (％) 可 比性。 以面部表情肌运动不良，皱额蹙眉左右不对称，口 角歪斜等为主要表现。排除继发于其他疾病的周围性面 瘫，如急性感染性多发性神经根神经炎 (GBS)、腮腺 炎、腮腺肿瘤等，有高血压病、糖尿病等基础病变，酗 注：与对照组比较， x=4．2，PO．05。 酒、滥用药物、曾确诊抑郁症或其他精神疾病。 5 讨 论 2 治疗方法 面瘫多由经络空虚，外邪乘虚侵袭经络，以致经气 治疗组 ：① 自制面瘫丸。防风lOg，天麻lOg，川芎 阻滞，经筋失养，筋肉纵缓不收而致。 lOg，全蝎2g，白附子lOg，僵蚕10g，白芷6g，制半夏 顽固性面瘫 由于病程长 ，正气不足且寒邪久滞于经 lOg，陈皮6g，白术10g，茯苓10g，当归10g，碎研为细 脉，故治当以扶正祛邪、温经散寒通络为主。选穴以多 末 ，水泛为丸，制成绿豆大小丸状，焙干即得。早晚 血多气之三阳经为主，局部取穴配合远端取穴，选取阳 饭后各服1次，每次6g。②把鲜姜切成0．3cm左右厚的薄 白、四白、地仓、颊车、下关、足三里等。隔姜灸利用 片，用针刺小孔数个，再将细艾绒搓成直径约0．8cm、高 生姜辛温之性，借助艾火的温热作用，达到温通经脉， 1．Ocm的圆锥形艾炷，置于切好的鲜姜片上。选取阳白、 运行气血、祛风散寒的作用，以改善面部神经供血，促 四白、地仓 、颊车、下关、合谷 、足三里等穴施灸。艾 进神经功能恢复。面瘫丸方中白附子善祛风痰、解毒散 柱燃尽，再换一壮，2～3壮，以局部皮肤发红为度。施 结、祛头面之风，僵蚕、全蝎祛风止痉、通络散结，白 灸中途如觉灼热难忍，可轻提姜片片刻，随后放下，隔