非小细胞肺癌的中西医结合治疗现状.pdfVIP

2013年第4期 非小细胞肺癌的中西医结合治疗现状 王秀改 李 平 (安徽 中医学院 ·合肥 230038) 摘 要 非小细胞型肺癌 (non—small—celllungcancer，简称NSCLC)是发生于肺部的常见癌症，治疗以西医 治疗为主，其中以手术治疗、放疗、化疗为主要治疗手段 ，但近年来随着多学科的综合治疗的发展，中医药在治 疗NSCLC方面。不仅可减轻化、放疗所致的毒副作用和有利于化、放疗顺利进行 ，而且在延长生存期等方面均 取得了较为满意的疗效。本文就中西医结合治疗NSCLC的现状作一综述，为非小细胞型肺癌的治疗提供新的思 路和途径。 关键词 非小细胞肺癌 中西医结合 治疗现状 肺癌是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤，按病理组织 合疗法成为治疗该病的切入点与突破点。 可分为小细胞未分化癌 (约 占20％)和非小细胞未分化癌 (约 占 1 西医治疗 80％) ，小细胞肺癌恶性程度高，很快就会发生扩散转移；非小 1．1 手术治疗 细胞肺癌的生长较缓，转移也较慢 ；根据病理学组织结构非小 手术仅仅是 I、II期NSCLC的最常用治疗方法 ，其远 墨| I亘 -墨 细胞肺癌分为鳞癌、腺癌、大细胞癌3种 。早期NSCLC多采用手 期生存率与肺癌病变程度、邻近浸润组织及转移淋 巴结是否 术治疗，但根治率不足1／3，中晚期NSCLC采用放疗和化疗虽然 完全切除等关系密切 。 对部分患者近期有效，但毒副反应大，复发转移率高，预后不 1．2 化 疗 良，5年生存率仅15％～17％ 。而中医药联合西医治疗具有减轻 目前化疗方案主要分为以铂类药物为基础的双药联合方 化、放疗所致的毒副作用和有利于化、放疗顺利进行作用，延长 案和不含铂类药物的方案。对于有 良好预后因素的晚期NSCLC 生存期等 自身优势，所以如何发挥中医药优势，采用中西医结 患者采用联合顺铂与健泽、紫杉醇、异长春花碱进行化疗； mRNA及其蛋 白表达 [D]．辽宁中医药大学，2009． 胡彬，吴翠环，陈璐璐 ．蛇床子素对大 鼠成骨细胞 中OPG和 [19] Salari SP，AbdollahiM， LarijaniB． Current，new RANKL基因mRNA表达的影响 [J]．中国骨质疏松杂志，2004(04)． and future treatmentsof osteoporosis[J]．Rheumatol 刘亦恒 ，臧洪敏，张海英，等 ．淫羊藿总黄酮对成骨细胞 Int，2011，31(3)：289—300． 中OPG和 RANKLmRNA基 因表达影 响的实验研 究 [J]． 中药 [2O] 林资淳 ．补 骨脂素在 OB—OC共育体系 中对 0B活性及 IL一 材 ，2005(12)． 1lmRNA表达 的影响 [D]．暨南大学 ，2008． 刘兴炎，吕明波，葛宝丰，等 ．淫羊藿苷对小鼠破骨细胞 B一 [21] 周赛男 ．蛇床子素对 0B—oc共育体系中0B活性及 IL一6mRNA、 肌动蛋 白、抗酒石酸酸性磷酸酶、核因子 一KB受体活化因子 CbfalmRNA的表达的影响 [D]．暨南大学 ，2008． mRNA表达的影响 [J]．中华实验外科杂志 ，2007(08)． [22] 夏远军，沈霖，谢晶，等 ．补肾中药密骨片对成骨细胞生长因 江洋珍，王俊俊，梁继超，等 ．薯蓣皂苷元对大 鼠成骨细胞 子转化生长因子 B1mRNA表达 的影响 (英文 )[J]．