足三里穴位注射辨证施治肿瘤化疗所致恶心呕吐的疗效观察.pdfVIP

· 38 · JCAM．Apr．2014，Vo1．30，NO．4 由表 1可见，两组在针刺后同一时间点胆囊收缩 的收缩和扩展运动有利于加速胆汁排空，减少细菌滋 率比较，均P0．05。图1显示，针刺不同穴位对两组 生，减轻对囊壁的损害。 炎性低张力胆囊的影响均呈现为反复发生的收缩 一扩 通过本次观察笔者认为，针刺期 门穴、日月穴治疗 张状态，但期门组最初的张力性收缩时程及幅度小于 慢性胆囊炎(低张力型)留针时间以40—50min为宜， 期 门配 日月组，留针20～30min的反应形式出现了明 因为如果留针时间过短，胆囊收缩与扩展交替出现的 显差异，期门组开始扩展，而期门配H月组仍然收缩， 趋势不明显；如果留针时间过长，容易造成穴位的疲劳 在观察的后 30min，两组均出现收缩与扩展交替出现 性，降低疗效。结合笔者 以往的研究 J，每天针刺两 的趋势 (重复测量资料的方差分析结果：时间因素P= 次，效果更佳。 0．990，交互作用P=0．037)。 由于本次观察的病例数较少，可能会对结果有一 4 讨论 定的影响，针刺 日月、期门对炎性低张力胆囊运动影响 针刺治疗慢性胆囊炎、胆石症疗效确切，副作用 的时效规律的探索有待进一步大样本、多中心、随机对 少，是值得大力推广的保守治疗方法 。期门穴、Ft 照试验 的研究。 月穴为临床最常使用的近端腧穴，但 目前尚未发现涉 参考文献： 及此二穴对炎性低张力胆囊运动影响的时效规律的研 [1] 陈少宗，郭振丽，郭姗姗．针刺治疗慢性胆囊炎、胆石症的取穴现 状分析 [J]．针灸l临床杂志，2009，25(1)：6 究。通过本次观察笔者发现，针刺肝胆募穴对炎性低 [2] 高宏，周正华．针刺期门穴治疗慢性胆囊炎 [J]．天津中医学院学 张力胆囊的缩舒运动具有一定的双 向调节作用，无论 报 ，1998，17(1)：16 是期门组还是期门配 日月组均能促进炎性低张力胆囊 [3] 郭珊珊，徐庆会，陈少宗．针刺阳陵泉穴对慢性炎性胆囊运动影响 的时效规律初探 [J]．针灸临床杂志，2011，27(11)：31 的舒缩运动 。两组在前20min持续收缩，期门组的幅 [4] 陈少宗，郭珊珊，魏凌波．电针阳陵泉对慢性炎性低张力胆囊动力 度小于期 门配 日月组，20～30min时，期 门组开始扩 学影响的时效规律初步观察[J]．针灸临床杂志，2013，29(8)：21 展，而期门配 日月组仍然收缩，在观察的后 30min，两 [5] 陈少宗，葛雪，杜帅．电针胆囊、阳陵对慢性炎性低张力胆囊动力 组均出现收缩与扩展交替出现的趋势。这可能是因为 学影响的时效规律初步观察 [J]．上海针灸杂志，2013(7)：30 收稿 日期：2013—09—06 针刺促进了胆囊有节律的舒缩运动，正是这种有节律 特 种 针 法 足三里穴位注射辨证施治肿瘤化疗所致 恶心呕吐的疗效观察术 王 芳 ，夏黎 明 (1．安徽中医药大学，安徽 合肥230031；2．安徽中医学院第一附属医院，安徽 合肥 230031) 摘 要：目的：观察辨证足三里穴位注射配合 5一Hrr3受体拮抗剂治疗恶性肿瘤化疗所致恶心呕吐 (CINV)的临床疗效