自拟补肾和脉方联合硝苯地平片治疗老年高血压合并左室肥厚的临床观察.pdfVIP

2014年第35卷第6期 云 南 中 医 中药 杂 志 43 · 中药方剂 · 自拟补肾和脉方联合硝苯地平片治疗老年高血压合并左室肥厚的临床观察 任 小娟 。任 关娜 (1．新疆乌鲁木齐市中医医院，新疆 鸟鲁木齐830011；2．新疆鸟鲁木齐县水西沟乡镇卫生院，新疆 乌鲁木齐830037) 摘要：目的 观察 自拟补肾和脉方联合硝苯地平片(拜新同)治疗老年原发性高血压的降压疗效和临床症状改善情况，探讨 其对心脏左室舒张功能影响。方法 将符合诊断标准的患者7O例，按随机数字表分成2组，治疗组和对照组，其中治疗组36例 ， 对照组34例。治疗组给予补 肾和脉方每 日1剂，每剂2袋，每袋200mL，早晚餐后半小时200mL温服，同时晨起 口服硝苯地平片 (拜新同)30mg1日1次，连用12周。对照组给予晨起 口服硝苯地平片(拜新 同)30mg1日1次，连用12周。治疗 12周后观察2 组患者的24h动态血压监测参数的变化、症状积分变化、左室舒张功能的变化。结果 动态血压，治疗组改善24h平均收缩压、 白天平均收缩压、夜间平均收缩压优于对照组 (P0．05)；2组对舒张压的影响无统计学意义。证候积分疗效评价，治疗组症状积 分降低优于照组(P0．05)，治疗组症状积分疗效总有效率88．3％，对照组症状积分疗效总有效率44．1％。左室肥厚，治疗组左 室舒张末期室间隔厚度 (IVST)、左室后壁舒张末期厚度 (LVPWT)及左室心肌重量指数(LVMI)均较对照组改善显著，差异均有 显著性(P0．05)。结论 补肾和脉方联合硝苯地平片(拜新同)较单用硝苯地平治疗原发性老年高血压病不但可以很好的降 压，同时改善患者临床症状，还可以改善患者的左室舒张功能。 关键词：补肾和脉方；肾气虚型；老年高血压；左室舒张功能 中图分类号：R541．3 文献标志码：B 文章编号：1007—2349(2014)06—0043—03 ClinicalObservationonSelf～madePushenHemal PrescriptionCombinedNifedipine ontheTreatmentofElderlyHypertensivePatientswithLeftVentricularHype rtrophy REN Xiao—iuan ，REN Mei—na (J．TraditionalChineseMedicineHospitalofUrumqi ，Urumqi830011，Xinjiang； 2．Shu~igouTownshipHospitalofUrumqiCounty，Urumqi830037，Xinjiang) A【bstract】Objective：Toobservetheclinicalsymptomimprovementofelderlyessentialhype~ensionpatientstreatedbyself—made PushenHemaiPrescriptioncombinednifedipineandtoexploreitseffectsonleftventrieulardiastolicfunction．Methods：70 patientswere rnadomlydividedintotwogroups．36patientsinthetreatmentgroupweretreatedwithPnshenHemaiPrescriptoin，daily1agent，2bagsper agent，200ml，halfna houraftermorningnadeveningmeal andnifedipineinearlymorning，daily30mg，once，for12weeks．34patients inthecontrolgroupweretreatedwithoral nifedipineinhtemorning，daily30mg，once，for12weeks．Thechangesof24hambulatory bloodpressuremonitorin