桂枝肌瘤丸预防子宫肌瘤剔除术后患者复发的临床观察.pdfVIP

1638 阿北中医2014年 11月第36卷第 11期 HebeiJTCM，Novemb—er—201， ． 桂枝肌瘤丸预防子宫肌瘤剔除术后 患者复发的临床观察 王金香 刘素香 董殿芹 (河北省玉 田县中医医院妇产科，河北 玉 田 064100) 【关键词】 桂枝；平滑肌瘤；丸剂；手术后医护；复发；中药疗法 【中图分类号】 R711．74；R186．4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—2619(2014)11—1638-02 子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤 ，发病年龄常 1．3．2 对照组 术后常规给予抗生素静脉滴注预防感 见于30—50岁妇女 ，发病率在20％一25％ 。临床主要 染，缩宫素注射液 (马鞍山丰原制药有限公司，国药准字 有经量增多、经期延长、白带增多、压迫症状及下腹坠痛等 20U，每 日1次肌肉注射，连用3d。 症状。治疗分为药物治疗和手术治疗 ，传统手术多采用全 1．4 观察指标 用药后每3个月行 B超检查：观察子宫 子宫切除术。近年来随着患者对生活质量要求的逐步提 体积 (上下径 ×横径 ×前后径)大小情况。用药后每隔2 高，微创手术的开展，子宫肌瘤剔除术为更多患者所接受 ， 个月采空腹静脉血 ，监测肝肾功能，并了解药物不 良反应。 主要是因为子宫肌瘤剔除术保留了女性正常盆腔结构及 连续随访 36个月，统计复发情况。 生理功能。随着此项手术的更多开展 ，术后再次复发手术 1．5 统计学方法 应用SPSS13．0统计学软件进行统计 患者也随之增多，据国外文献报道子宫肌瘤术剔除后复发 学分析 ，计量资料采用均数 4-标准差 (元±s)表示，采用 ￡ 率约为5％～30％，其 中约有 10％患者需要再次手术治 检验，计数资料率的比较采用)(检验。 疗 J，给患者带来了经济负担、再次手术风险等问题，因此 2 结 果 如何防止术后复发问题更为广大临床医师关注。2009一 2．1 2组复发率及复发时间比较 治疗组 40例，复发2 O3—2010—03，我们采用桂枝肌瘤丸预防子宫肌瘤剔除术 例，复发率5％，平均复发时间(20．3±3．1)个月；对照组 后患者复发40例，并与常规应用缩宫素治疗40例对照观 40例，复发8例，复发率20％，平均复发时间(8．14-4．6) 察，结果如下。 个月。2组复发率及平均复发时间比较差异有统计学意 1 资料与方法 义 (P0．05)，治疗组疗效优于对照组。 1．1 一般资料 全部80例均为本科住院行开腹子宫肌 2．2 2组术后子宫体积恢复正常率比较 见表 1。 瘤剔除术的患者，随机分为2组。治疗组40例，年龄22— 48岁，平均 (40．5±1．1)岁；子宫多发肌瘤20例，平均手 表 1 2组术后子宫体积恢复正常率比较 例(％) 术时间(40．3±3．8)min，平均住院时间(4．2±1．2)d。 对照组40例，年龄 25—50岁，平均 (42．3±0．9)岁；子宫 多发肌瘤 19例，平均手术时间(41．5±2．7)min，平均住 与对照组 比较 ， P0．05 院时间(4．0±1．1)d。2组一般资料比较差异无统计学 意义(P0．05)，具有可比性。 由表 1可见 ，治疗组术后3个月子宫体积恢复正常率 1．2 纳入及排除标准 经妇科超声检查确诊并行子宫肌 高于对照组 (P0．05)，治疗后6个月对照组与治疗组子 瘤剔除术的患者，年龄20～50岁。排除术前合并子宫内