立复欣治疗支原体肺炎疗效观察.pdfVIP

第25卷增刊 140 中田防痔杂志2003年10月 观察。 胺不超过3个月。 方法：实验组32例，对应组30例均为复治涂 阳病例治失败、既往已规则治疗完成疗程、不规则 化疗超过1个月痰菌阳性者)；体重50公斤以上，氧氟沙星)，对照组方案3DLEZ／6DL。 无严重心、肝、肾脏疾病，无矽肺、糖尿病等合并 结果：(1)痰菌阴转情况见表 症；从未用过左氧氟沙星等喹诺酮类药物，毗嗪酰 表 两组病人化疗后痰菌阴转情况 不良反应：两组在治疗中均出现胃肠道不适、 结论：左氧氟沙星可视为治疗复治菌阳肺结核 肝功能损害、皮诊、关节酸痛不良反应，但实验组 病人重要药物，疗效确切，能控制传染源、缩短疗 尚发2例头痛现象，经对症处理后症状减轻未中断 程。 治疗。 立复欣治疗支原体肺炎疗效观察 李冀文 河北省胸科医院050041 (立复 例，合并胸腔积液3例(均为小量)。 2年来我们选用利福霉素SV纳水溶液 欣)治疗16例支原体肺炎，报告如下： ‘I|缶床资料 一、一般资料：16例中男9例，女7例。年龄 它对症治疗。2周后疗效不佳者改用河奇霉素或加 15—62岁，平均31．5岁。治疗前疗程3—35天。 二、临床表现：起病急骤6例、隐缓发病10 用氟喹诺酮类抗生素。治疗开始后1—2周查肝肾 例。其中发热14例：体温≥37℃8例、≥38℃ 功能及血常规，并复查x线胸片。 4例、≥39℃2例；咳嗽16例：一般短阵干咳7结果：将两周内的治疗结果分为临床治愈、显 例、刺激性呛咳5例，咳少量白色粘痰4例；痰中 效、有效、元效四级，统计第一周末和第二周末的 带血2例；胸痛4例，均为刺激性尖痛；胸闷、气 治疗结果。分级标准如下：治愈：体温恢复正常， 短2例，腹痛恶心呕吐1例。 症状消失，胸片显示病变完全吸收；显效：体温 X109／L 三、实验室检查：血WBCll—205例， 中性料细胞75％4例，淋巴细胞20％2例； 血ESR20mm／h 4例。14例血冷凝集试验结果： 3例；1：64 4例： ≤1：32 4例；1：128 1：256 好转。 2例：1：5211例。4例查痰及／或咽拭子 PCR．MP．DNA阳性3例，支原体抗体检查10例，7 例阳性。肝功能ALT升高2例，心电图异常1例。1例，轻度胃肠道反应1例。停药后均恢复正常， 四、胸部x线表现：显示单侧病变11例，双 未影响治疗。 侧病变5例。单侧病变中肺下野6例、中野4例、 结论：立复欣治疗临床确诊的肺炎支原体肺炎 上野1例。病变形态：斑片状阴影10例、大片状2取得了较好疗效，治疗第一周治愈北为37．5％， 例、节段性阴影2例，大叶性实变阴影1例，肺纹 理增重呈网状改变1例。伴有肺门淋巴结肿大1 明利福霉素为治疗支原体肺炎的有效药物。另外， 第25卷增刊 中闻防瘩奥志2003年10月 141 该药毒副作用小。 抗肺炎支原体药物疗效对比，有待进一步观察研 以上治疗观察为初步体验，因例数尚少，其准 究。 确疗效特别是与贯用的大环内酯类，氟喹诺酮类等 CT定位下经皮肺穿刺活检在肺结核签别诊断中的应用