ROC曲线评估hCG日P、E2水平和E2P对IVF-ET结局的预测价值.pdfVIP

范静等 ROC曲线评估hCG 日P、E2水平和E2／P对 ⅣF—ET结局的预测价值 第3期 ·4o1· · 生殖健康 · ROC曲线评估hCG 日P、E2水平和E2／P对 IVF—ET结局的预测价值 范静 姜宏① 殷慧群 安徽医科大学解放军临床学院生殖医学中心 (安徽 合肥) 230031 中国图书分类号 R711 文献标识码 A 文章编号 1001—4411(201S)03,401~4；doi：10．7620／zgl~bj．J．issn．1001—44l1．201s．03．27 【摘 要】 目的：探讨人绒毛膜促性腺激素 (hCG)注射 日血清孕酮 (P)、雌二醇 (E)水平和E：／P对体外受精 一胚 胎移植 (IVF—ET)临床结局的预测价值。方法：回顾性分析2008年 1月一2012年9月在解放军105医院生殖中心接受IVF—ET 治疗的不育患者共722个周期的临床资料，采用受试者工作特征曲线 (ROC曲线)评估 hCG 日血清 P、E：水平和E：／P对 IVF—ET结局的预测价值 ，确定其临界值及最佳预测指标。结果：hCG 日血清P水平和E：／P预测妊娠的曲线下面积 (AUC)分 别为0．72和0．64，均显著大于机会参考线下面积 (P0．05)，对妊娠有预测价值 ，最佳临界值分别为2．O1和 1．13ns／na，敏 感度分别为0．66和0．57，特异度分别为0．75和0．67，其中后者的AUC显著大于前者 (P0．05)；血清 E2的AUC为0．54± 0．02，与机会参考线下面积比较差异无统计学意义 (P0．05)。血清 P、E：水平及 E：／P预测流产的AUC分别为0．67、0．68、 0．76，最佳临界值分别为 1．59ns／ml、3022．42和2．02PS／ml，均显著大于机会参考线下面积 (P0．05)，对流产具有预测价 值，其中E／P对流产预测价值最高。结论：hCG注射 13血清 P水平对妊娠预测价值最高，E／P对流产预测价值最高，两者可作 为预测 IVF—ET结局的参考指标。 【关键词】 ROC曲线 孕酮 雌二醇 E：／P 体外受精一胚胎移植 Predictivevaluesofserum progesterone，estradiollevelsandestradiol／progesterone ratioonthedayofhCGinjectionfortheoutcomeofinvitrofertilization—-embryo transferevaluatedbyR0C FANJing，JIANGHong．YINHui—Qun．ReproductiveMedicineCenter，PLAClinicalCollege，AnhuiMedcialUnwersi- ty．Hcfei23003l，Anhui，China [Abstract] Objectlve：ToexplorethepredictivevaluesofseiMmprogesterone，estradiollevelsandestradiol／progestemneratioon thedayofhumanchorionicgonadotrophin(hCG)injectionfortheoutcomeofinvitrofertilization—embryotrnasfer(IVF—ET)．Methods： Theclinicaldataofinfertilepatients(722cycles)receivingIVF—ETinthiscenterfromJanuary2008toSeptember2012wereanalyzedlet- respectively，receiveroperatingcharacteristiccurve(ROC)wasusedtoevaluatethepredictivevaluesofserumprogesterone，estradiollevels andestradiol／progesteroneratiooilthedayofhCGinjectionofrtheoutcomeofIVF—ET，thecriticalvalueandhtebestpredictiveindexes weredetermined．Results：Thear