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一、经脉循行 【原文】 脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。 其支者：复从胃，别上膈，注心中（脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁）。 【注释】 白肉际——指四肢掌（蹠）面与背面交接的边缘。掌（蹠）面的皮肤较厚而色浅，称白肉，又称赤白肉际。 核骨——张介宾注：“大指本节后内侧圆骨。”其形如半个果核，故名核骨。即指第1跖趾关节内侧的圆形突起。 内踝——胫骨下端的突出处。 踹——音篆。小腿肚，即腓肠肌部。 厥阴——指足厥阴肝经。 咽——张介宾注：“咽以咽物，居吼之后。”此兼指食管而言。 舌本——指舌根部。 足太阴脾经循行简示 二、本经联系的脏腑器官 咽、舌，脾、胃、心。 三、主治概要 本经主治脾胃病、妇科病、前阴病及经脉循行部位的其他病症。 四、腧穴 本经腧穴共21个穴，起于隐白，止于大包，掌握8穴 隐白(井穴)SP1 【定位】在足趾末节内侧，距趾甲角0.1寸 隐白(井穴)SP1 【主治】腹胀；便血，尿血，月经过多，崩漏；癫狂，多梦，惊风。 【配伍】配大敦，主治昏厥，中风昏迷。配脾俞、上脘、肝俞，主治吐血，衄血。配气海、血海、三阴交，主治月经过多。配厉兑，主治多梦。 【刺灸法】浅刺0.1寸。 公孙(络穴，八脉交会穴)SP4 【定位】在足内侧缘，当第一跖骨基底的前下方，赤白肉际处。 公孙(络穴，八脉交会穴)SP4 【主治】胃痛，呕吐，腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，肠鸣；心烦，失眠；逆气上冲之冲脉病：心痛，心烦，胸闷胁胀，腹痛里急。 【配伍】配丰隆、中魁、膻中，主治呕吐痰涎，眩晕不已。配解溪、中脘、足三里，主治饮食停滞，胃脘疼痛。配束骨、八风，主治足趾麻痛。 【刺灸法】直刺0.5～0.8寸。 三阴交SP6 【定位】在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 三阴交SP6 【主治】腹痛，肠鸣，腹胀，泄泻；痛经，月经不调，崩漏，带下，阴挺，不孕，滞产；遗精，阳痿，疝气，阴部痛；遗尿，小便不利，水肿；下肢痿痹；头痛，眩晕，失眠；皮肤病。 【配伍】配天枢、合谷，主治小儿急性肠炎。配阴陵泉、膀胱俞、中极，主治癃闭。配中极、天枢、行间，主治月经不调，痛经。 【刺灸法】直刺1～1.5寸。孕妇禁针。 地机(郄穴)SP8 【定位】在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸。 地机(郄穴)SP8 【主治】腹痛，腹胀，泄泻；月经不调，痛经，崩漏；水肿，小便不利；腿膝麻木，疼痛。 【配伍】配血海，有调经的作用，主治月经不调。配肾俞、中极、三阴交，有补益气血，活血化瘀的作用，主治痛经。 【刺灸法】直刺0.5～1.0寸。 阴陵泉(合穴)SP9 【定位】在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。 阴陵泉(合穴)SP9 【主治】腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，水肿，黄疸，小便不利，遗尿，尿失禁；阴部痛，痛经；膝痛。 【配伍】配三阴交，有温中运脾的作用，主治腹寒。配水分，有利尿行消肿的作用，主治水肿。配三阴交、日月、至阳、胆俞、阳纲，有清热利湿的作用，主治黄疸。 【刺灸法】直刺1～2寸。 血海 SP10 【定位】在大腿内侧，髌底内侧端上2寸。当股四头肌内侧头的隆起处。 血海 SP10 【主治】月经不调，痛经，崩漏，闭经；风疹，湿疹，丹毒；股内侧痛。 【配伍】配带脉，主治月经不调。配犊鼻、阴陵泉、阳陵泉，主治膝关节疼痛。配合谷、曲池、三阴交，主治荨麻疹。 【刺灸法】直刺1～1.5寸。可灸。 大横SP15 【定位】在腹中部，距脐中4寸。 大横SP15 【主治】腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，大便秘结。 【刺灸法】直刺1-2寸。 大包( 脾之大络穴)SP21 【定位】在侧胸部，腋中线上，当第六肋间隙处。 大包( 脾之大络穴)SP21 【主治】胸胁痛，岔气，气喘；全身疼痛，四肢无力。 【刺灸法】斜刺或向后平刺0.5～0.8寸。 小结 1、取穴要点 足大趾内侧指甲角旁0.1寸取隐白 第一跖骨基底部前下方取公孙 内踝尖上3寸取三阴交 阳陵泉下三寸取地机 胫骨内侧髁后下方凹陷取阴陵泉 髌底内侧端上2寸取血海 脐旁4寸取大横 腋中线第六肋间隙取大包 2、主治要点 脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣，胃痛 前阴病：月经不调，崩漏，小便不利，遗尿，遗精 外经病：下肢萎痹，脚气。 3、特殊作用 隐白治血证、神志病 三阴交治难产 血海治皮肤病 大包治络脉病 4、操作要点 隐白浅刺0.1寸或点刺出血 三阴交孕妇禁刺