蛋壳技术应用的现状与进展.pdfVIP

颈腰痛杂志圆园13 年第34 卷第4 期 栽澡藻 燥怎则灶葬造 燥枣 悦藻则增蚤糟燥凿赠灶蚤葬 葬灶凿 蕴怎皂遭燥凿赠灶蚤葬 圆园13，灾燥造援34 晕燥援4 343 · · 文献综述 壳技术应用的现状与进展 吴凡，吴超，林旭，谭伦， 迅 四川省自贡市第四人民医院骨科，四川 自贡643000 ） ： ，以完成椎管减压、椎体截 摘要 蛋壳技术 Eggshell Procedure ，EP）是通过椎弓根对椎体内部行手术的方式 骨、椎体切除和椎间盘切除等。因创伤小、预 好，应用范围广等优点，在临床上广泛用于脊柱爆裂骨折、肿瘤或 感染、截骨矫形及椎体的切除等，是目前脊柱外科的研究热点之一，本文就目前国内外关于蛋壳技术的应用现状 与进展做一概述，供临床和科研工作者参考。 ： 现状；进展 关键词 蛋壳技术； ： ： ： 中图分类号 R687.3 文献标识码 A 文章编号 1005-7234 （2013 ）04-0343-04 DOI ：10.3969/j.i ssn.1005-7234.2013.04.004 1 概 述 [4~8] 应性改变 Reciprocal Changes RC） ， 2.2 在颈椎手术中的应用 可自行纠正。本文就近年来国内外关于 颈椎的屈曲畸形是多维层面的畸 蛋壳技术 Eggshell Procedure ，EP） 应用的现状与进展做一概述。 形，多继发于强制性脊柱炎和创伤 ， 是单一的 路手术。20 世纪40 年代， 患者低头位过度屈颈，双目不能平视， Michele 和Krueger 从脊柱 方通过椎 2 应 用 下颌低于胸口，张口受阻，呼吸和吞咽 弓根进行病变椎体的活检和椎体感染 [1] [2] 2.1 在胸腰椎骨折手术中的应用 困难，神经根压迫可引起难治性的疼 的引流 。20 世纪60 年代，Hulme 等 胸腰椎骨折时，Heinig [3]等经椎弓 痛，极大的影响其日常生活。早期行颈 应用该技术治疗椎间盘突出症。20 世 [3] 根将椎体 壁挖空， 将突入椎管内 椎手术是在患者清醒、坐位，行前 路 纪70 年代Heinig 经 路通过椎弓根将 、 的骨块顶入挖空的椎体，以完成椎管 联合手术 Smith -Peterson 截骨术或 椎体挖空，再将 凸的骨折块顶入挖空 [10] 减压。对于胸腰椎爆裂骨折，多数医 Simmon 手术 。近年来有学者报道了常 的椎体内实现椎管前方减压，并于80