VITEK2Compact高级专家系统对肠杆菌科及铜绿假单胞菌中β-内酰胺酶耐药表型鉴别能力分析.pdfVIP

第圆圆卷第员期 江苏大学学报（医学版） 灾燥造援圆圆 晕燥援员 摇 圆园员圆年员月 摇 允燥怎则灶葬造 燥枣 允蚤葬灶早泽怎 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠（酝藻凿蚤糟蚤灶藻 耘凿蚤贼蚤燥灶） 允葬灶援 圆园员圆 摇 摇 摇 摇 摇 摇 灾陨栽耘运圆 悦燥皂责葬糟贼高级专家系统对肠杆菌科及铜绿假 单胞菌中 β鄄内酰胺酶耐药表型鉴别能力分析 宋逸萍，宛传丹，马月琴，邹学军 （常熟市医学检验所微生物实验室，江苏常熟圆员缘缘园园） ［关键词］摇 灾陨栽耘运圆 悦燥皂责葬糟贼；肠杆菌； 鄄内酰胺酶耐药表型；药敏分析 β ［中图分类号］摇 砸源源远援缘摇 摇 ［文献标志码］摇 粤摇 摇 ［文章编号］摇 员远苑员原苑苑愿猿（圆园员圆 ）园员原园园苑苑原园猿 摇 摇 灾陨栽耘运圆 悦燥皂责葬糟贼全自动微生物鉴定药敏分析 灾陨栽耘运圆 悦燥皂责葬糟贼 。革兰阴性菌鉴定采用郧晕板条， 仪能快速鉴定出细菌类型并提供细菌药物敏感数 药敏板条为粤杂栽鄄郧晕员猿。药敏结果参照美国临床实 据。其所携带的高级专家系统（葬凿增葬灶糟藻凿 藻曾责藻则贼 泽赠泽鄄 验室标准化机构（悦蕴杂陨）圆园员园 版本判断其敏感和耐 贼藻皂，粤耘杂）能分析鉴定结果与药敏数据结果的一致 药。质控菌株药敏试验用标准菌株铜绿假单胞菌 性与合理性，确定菌株的耐药表型并对细菌药敏结 粤栽悦悦圆苑愿缘猿、大肠埃希菌粤栽悦悦 圆缘怨圆圆，均购自江苏 果进行合理的修改与解释。该系统细菌耐药表型库 省临床检验中心。各种培养基及肉汤均购自上海祥 达圆园园园 多种，建立在对圆园 园园园 多个最低抑菌浓度 和生物技术有限公司。 （酝陨悦）分布格局的研究基础上，分析能力强大。 员援猿摇 人工纸片扩散法 粤耘杂第员项功能是检测细菌鉴定结果与药敏一致 参照《全国临床检验操作规程》（第猿版），采用 性，第圆项功能是在分析菌株的药敏试验结果基础 纸片扩散法进行药敏试验。抗生素纸片购自月阅生 上确定细菌的耐药表型，第猿 项功能是根据现有所 物技术有限公司。药敏结果判断亦参照 圆园员园 版 测的药敏试验结果推测未测药物敏感与否［员］。 悦蕴杂陨 的标准执行。 细菌耐药表型是指一种细菌自身内的遗传机制 员援源摇 粤耘杂分析与人工对比 对外界一批指定的抗生素群显示为敏感或耐药的一 高级专家系统根据灾陨栽耘运圆 悦燥皂责葬糟贼提供的数 种表达模式。细菌获得外界遗传因子或自身基因突 据进行分析判断，给出最佳耐药表型提示，并对药敏 变导致耐药机制发生改变，其耐药表型将会有所不 结果进行合理的修正与解释。依据耐药表型对未测 同［圆］。高级专家系统对大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌 抗生素药物亦作出推定。将所得结果与人工纸片法 属的产 鄄内酰胺酶的耐药表型能做出准确合理的鉴 β ［源］ 测出的药敏、表型结果进行对比分析 。 别，但对其他肠杆菌科及铜绿假单胞菌中产 β鄄内酰 ［猿］ 胺酶耐药表型的研究报道尚不多见 。本研