中药方剂平糖2号对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响.pdfVIP

虫国医垣盘查；Q!!至!旦箜!!鲞筮!翅』!!塑生堂g堑!!望坠!出i塑：』!堡!!!!：!!!：!!：塑!．! ·药物与临床· 中药方剂平糖2号对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及 胰岛p细胞功能的影响 曾旭廖旭才 孙爱英 曾冰梅孙权 ．【摘要】 目的观察中药方剂平糖2号对2型糖尿病胰岛素抵抗及胰岛p细胞功能的影响。方法将80例2型糖尿 病患者分为2组，A组服用平糖2号+格列齐特缓释片，B组服格列齐特缓释片，分别于服药后第2周及第4周检测相关指 标，并计算胰岛素抵抗指数及胰岛B细胞功能指数。结果 平糖2号能显著改善 胰岛素抵抗及胰岛p细胞功能。‘ [关键词】 降血糖药(中药)／治疗应用；糖尿病，2型／中药疗法／病理学；胰岛素抗药性／中药疗法；胰岛／细胞学／药物 作用 目前糖尿病的治疗以西医为主，中医只起到一 泌门诊及住院部选取80例2型糖尿病患者，符合 wH0 个辅助治疗的作用，但西医治疗不良反应较多，如低 1999年糖尿病诊断标准，且实验前未经过正 血糖反应、对肝肾功能的影响等。中医为我国的传 规治疗血糖控制不好者(实验前已征得患者同意， 统医学，中药副作用少，且价格便宜，易于为病人接 且已签署知情同意书)。80例他DM患者分两组， 受，且中医中药治疗糖尿病具有增加胰岛素敏感性， 改善胰岛B细胞功能和降低血糖的作用。本院针 例。治疗前两者间的各项观察指标差异无统计学意 对有典型糖尿病表现或血糖升高较明显，但尚无明 显急慢性并发症的2型糖尿病患者研制了中药方剂 周的观察，6例退出。本研究的剔除标准：(1)非2型 平糖2号，发现其能改善2型糖尿病患者胰岛素抵 糖尿病患者；(2)有急慢性糖尿病并发症及合并症患 抗及胰岛B细胞功能，现报告如下。 者；(3)有外伤、感染及等应激状态者；(4)有使用胰岛 1 资料与方法 素指征的患者；(5)正在使用胰岛素的患者；(6)依从性 1．1 一般资料2009年1月至11月从本院内分差的患者。 表1两组患者基本情况 (戈士s) 竺竺 美 。!銎， 。篓垡 。墨， 兰：! ；当， 。兰望 。竺兰垡 A组 40 53．2±8．3 25．6±3．5 10．5±3．7 14．7±3．2 8．9±2．1 15．3±5．9 5．99±2．13 2．60±1．02 B绢 40 55．5±9．2 25．8±3．3 10．9±4．3 15．3±3．3 9．3±2．4 16．0±6．1 5．89±2．24 2．58±{．叭 每日1剂，每剂煎2次，将煎好的汤药匀在一起，上 1．2方法A组服用平糖2号+格列齐特缓释片 (北京万生药业有限公司)30mg，1次／d，B组服格午服一半，下午服一半。同时每组患者均对其进行 糖尿病教育，嘱其进食糖尿病饮食，并适当运动，观 列齐特缓释片(30mg，1次／d)。二组均服用4周， 服药前测定空腹静脉血浆血糖及胰岛素水平、血脂、 察期问每周查一次空腹毛细血管血糖及一次早餐后 糖化血红蛋白及100g标准馒头餐后2h静脉血浆 2h毛细血管血糖，如遇患者身体不适，随时检查毛 血糖及胰岛素水平、身高及体重，分别于服药后2周 细血管血糖，血糖异常升高时，临时皮下注射动物短 及服药后4周再测定上述指标(2周时不测糖化血 效胰岛素(血糖在16—20mmoL／L时皮下注射4u， 红蛋白)。平糖2号的主要成分有枸杞、怀牛膝、黄 血糖20mmoL／L，皮下注射6u)，仍按平时正常进 柏、玄参、生地、怀山、茯苓、泽泻、地骨皮、白人参等， 食，血糖低时按低血糖症处理。数据采集完毕后采 DOI：10．3760／cma．j．issn．1008一1372．2011．06．043 基金项目：