多药耐药蛋白及其在难治性癫(癎)中作用的研究进展.pdfVIP

多药耐药蛋白及其在难治性癫痈中作用的研究进展 赵安容，周睿姣，余巨明 (川北医学院附属医院神经内科637000) 关键词 难治性癫痫；多药耐药蛋白；P一糖蛋白；多药耐药相关蛋白；主穹窿蛋白；作用机制 摘要难治性癫痫的耐药性研究已取得了许多突破性进展。近年发现，难治性癫痂与多药物耐药蛋白存在着密切联系。 文中介绍3种主要多药耐药蛋白(P一糖蛋白、多药耐药相关蛋白1、主穹窿蛋白)的结构和功能，并对其近年在难治性癫 痂耐药中作用的研究进展作一综述。 ofthe ResistanceProteinandItsRoleinIntractableZHAO Progress An—rong, Mnltidrug Epilepsy ZHUO ofNorthSichuanMedical Rui-jiao，YUJu—mingDepartmentofNeurology，AffiliatedHospital College， 63 7000，China Nanchong KEYWORDSintractable resistance epilepsy；multidrug resistance-associatedvault protein；mainprotein；mechanism ABSTRACTIntractablehasbecomea issueforthetreatmentof hasbeenfound epilepsy tricky epilepsy．It inrecent thatthe is relatedto resistance threestructures years refractoryepilepsyhighly multidrug protein．The andfunctionsof resistance resistance—associated multidrug drugproteins’(P—glycoprotein，multidrugprotein mainvault introducedandthe oftheirrolesinthe were 1，and protein)were progress drug—resistantepilepsy reviewed． 癫痫(epilepsy)是神经系统的常见病，多发病，患病 率高达1％～2％。其主要特点是脑部持续存在能导致癫 LeagueAgainst 痫反复发作的易感性，并产生相应的神经生物学、认知、 确选择、可耐受的AEDs经足够疗程和剂量的单药或联 心理学和社会学等方面的后果。近年来，尽管抗癫痫药 合用药仍未能控制发作的癫瘸。癫痫反复发作严重影响 物(anti—epilepticdrugs，AEDs)的研发及临床应用取得了患者的学习、工作和生活，甚至给家庭以及社会造成巨 较大的进展，但仍有20％-30％的癫痫患者即使经正确大的精神和经济负担，因此迫切需要对难治性癫痫的发 选择和规范化AEDs治疗仍不能有效控制发作而被诊断病机制进行相关研究，从而寻求防治难治性癫痫的有效 为难治性癫痫(intractable／refractory 措施。 epilepsy)。 目前，难治性癫痫的定义尚不统一。国内学者认 难治性癫痂对AEDs多药耐药的重要特点之一是患 为[1]，采用现有的AEDs在合理用药及足够的观察期内 者对大部分的AEDs具有耐药性，若单药治疗不能有效 不能终止癫痫发作，或已被临床证实是AEDs难以治疗控制发作，联合用药或者换