浅谈健康教育在肝硬化合并消化道出血患者中的应用体会.pdfVIP

· 160· 堕堂剑堑 !生 旦 筮 鲞箜Z ! n0vationofChina，March．2010．Vo1．7N0．7 · 医 学 综 合 · 浅谈健康教育在肝硬化合并消化道出血 患者中的应用体会 柳丽玲 李金凤 宋亚南 王凤荣 李世坤 【摘要】 随着医学模式的转变，住院患者的健康教育已成为临床护理工作的一项重要内容，通过对肝硬化合并 消化道出血患者在住院期间的分段健康教育，使患者的遵医行为、健康生活方式、治疗的满意度及生活质量有了明显 提高，再次出血的发生率明显减少，生存质量有了很大的提高。 【关键词】 健康教育； 肝硬化； 消化道出血； 体会 肝硬化是各种原因反复作用于肝脏而造成的弥漫性损 引发再次出血。 害，临床表现以肝功能损害和门静脉高压为主，晚期出现严 2．4 用药指导 护士应根据医嘱正确使用止血药，同时注 重并发症，消化道出血就是严重的并发症之一，抢救是否及 意传统药物和新药物的不同反应 ，掌握好禁忌证，同时告知 时，处理是否得当，护理是否到位，关系到患者的生命安危， 患者药物的作用 ，不 良反应及用药时间和注意事项，使患者 笔者所在医院自开展整体护理工作以来，对上消化道出血的 了解 自己所用的药物知识和疗效 ，以发挥药物的最佳疗效， 患者进行了有计划、有 目的分阶段的健康教育，使患者增进 减少副作用 ，并告知患者不能随意私 自应用其它药物和保健 了健康知识 ，改变了不 良的健康行为和问题。现总结如下。 品，以减轻肝脏的负担。 1 入院阶段教育 2．5 检查指导 向患者说明所做检查项 目及其 目的，注意 责任护士主动热情的接待患者，在安置好患者待病情稍 事项及如何配合检查治疗，减轻患者压力，使各种检查顺利 稳定后向患者及家属介绍医院的规章制度、住院环境和经治 进行，为治疗提供科学的依据。 医生和责任护士等情况，同时护士应根据不同个体、不同时 2．6 休息指导 向患者讲解疾病恢复与卧床休息的重要 期、不同的健康问题和心理状态进行教育…，使其熟悉医院 性，在病情稳定期，指导患者适当下床活动，运动强度遵循个 环境，积极配合治疗。 体化和从轻到重，循序渐进的原则 ，重视活动中和活动后的 2 住院期间教育 感觉，出现头晕、面色苍 白等症状，应及时停止运动，以不感 2．1 疾病知识教育 责任护士向患者讲解出血的诱 因、病 觉到疲劳为宜 。 因、临床表现，预防方法及病情变化等情况，使患者真正理解 2．7 预防并发症的教育指导 向患者讲解食管 、胃底静脉 和执行，从而达到护理健康教育的目的，使健康教育从 “普及 曲张的原因及破裂出血的后果及其预防方法 ，告知患者一旦 卫生知识”转变到就 “建立健康行为”上来 J，积极配合治疗。 出现大出血，应尽量保持安静情绪，将头偏 向一侧，避免呛 2．2 心理疏导 由于肝硬化合并消化道出血为慢性疾病， 咳，防止窒息，同时预防肝性脑病的发生，要严格按照医嘱进 久治不愈，病情易复发 ，且逐渐加重，患者易产生消极 、绝望 食，同时教育家属协助观察患者性格、行为、神志的改变，以 等悲观情绪，护士首先要讲解积极与消极的心态对疾病的预 便及时发现和治疗 J。 后具有截然不同的效果，根据患者不同的健康 问题和心理状 2．8 对家属教育指导 不可忽视对患者家属的教育，在疾 态，掌握语言交流技巧 ，言语重点突出，取得患者的信任，讲 病恢复中，同时受过健康教育的患者家属在对患者的心理支 解治疗成功的案例 ，说明本病虽有危险一面，但只要治疗及 持、饮食 、功能恢复中起重要作用，护士要做好患者家属的学 时，出血就会很快止住 ，从而减轻患者心理压力。 习教育工作，使其积极协助护士，帮助患者树立战胜疾病的 2．3 饮食指导 向患者介