16下肢局部解剖.PPTVIP

* 下肢局部解剖 The Regional Anatomy of Lower Limb 主要内容 一、下肢的肌肉 二、下肢的动脉 三、下肢的静脉 四、下肢的神经 五、下肢局部记载 下肢基本结构 皮肤：皮脂腺、汗腺等； 浅筋膜：浅静脉、皮神经、浅淋巴管等； 深筋膜：发出肌间隔形成骨筋膜鞘，对肌群有 分隔、约束作用； 肌群：位于骨筋膜鞘内，按功能分群； 血管神经束：走行于骨筋膜鞘内。 右股部中段骨筋膜鞘 左小腿中段骨筋膜鞘 一、下肢的肌肉 髋肌、大腿肌、小腿肌、足肌。 二、下肢的动脉 股动脉Femoral a. *股深动脉 ↓ 旋股外侧动脉 旋股内侧动脉 穿动脉 *胫前动脉 *胫后动脉 ↓ 腓动脉 三、下肢的静脉 1.浅静脉Superficial v. 大隐静脉Great saphenous v. 腹壁浅静脉 旋髂浅静脉 阴部外静脉 股内侧浅静脉 股外侧浅静脉 小隐静脉Small saphenous v. 2.深静脉Deep v. 四、下肢的神经 1.腰从、骶丛的组成 腰丛Lumbar plexus T12部分、 L1-3、 L4部分前支 骶丛Sacral plexus 腰骶干、S、 Co前支 T12 L1 L2 L3 L4 L5 前支 前根 后支 后根 2.来自腰丛的神经 股神经(L2-4) 闭孔神经(L2-4) 股外侧皮神经(L2-4) T12 L1 L2 L3 L4 L5 股外侧皮神经 股神经 坐骨神经 闭孔神经 股后皮神经 阴部神经 3.来自骶丛的神经 *股后皮神经 *臀上神经 *臀下神经 *坐骨神经 胫神经 腓总神经 腓浅神经 腓深神经 五、下肢局部结构 (一)股三角 Femoral triangle (二)收肌管 Adductor canal (三)梨状肌上、下孔 Foramen supra/infrapiriformis (四)月国窝 Popliteal fossa (五)踝管 Malleolar canal (一)股三角 Femoral Triangle 1.边界 上界：腹股沟韧带 外侧界：缝匠肌内侧缘 内侧界：长收肌内侧缘 前壁：阔筋膜 后壁：髂腰肌、耻骨肌、 长收肌 缝匠肌 腹股沟韧带 髂腰肌 耻骨肌 长收肌 ①构成： 髂腰肌筋膜 腹横筋膜 ②分部： (外) 股动脉 (中) 股静脉 (内) 股管 腹横肌 髂肌 2.内容 (1)股鞘 Femoral sheath 股神经 股动脉 股静脉 股环 (2)股管Femoral canal ①上口(股环) 前界：腹股沟韧带 后界：耻骨梳韧带 内侧：腔隙韧带 外侧：股静脉 ②下端：为盲端，正 对隐静脉裂孔 股神经 股动脉 股静脉 股环 腔隙韧带 耻骨梳韧带 股管 腹膜 肠管 股环 疝囊 隐静脉裂孔 (3)股神经 Femoral (4)股动脉 Femoral a. (5)股静脉 Femoral v. 旋股外侧动脉 股深动脉 旋股内侧动脉 股动脉 髂外动脉 大隐静脉 股静脉 髂外静脉 (6)腹股沟深淋巴结 股部深淋巴 月国L.n. 腹股沟浅L.n . 腹股沟深L.n 髂外L.n 腹股沟浅淋巴结 腹股沟深淋巴结 月国淋 巴结 *